近日,曾出演《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》、《X戰(zhàn)警:背水一戰(zhàn)》、《1921》等影視劇的美國(guó)知名演員埃里克·迪恩(Eric Dane)公開(kāi)透露,自己確診了肌萎縮側(cè)索硬化癥(ALS,俗稱“漸凍癥”)。他在聲明中表示:“目前情況比較穩(wěn)定,還能繼續(xù)工作,但希望大家尊重我和家人的隱私。”
這位52歲的演員以健碩身材和陽(yáng)光形象著稱,如今卻要面對(duì)一種比癌癥更殘酷的疾病:患者會(huì)逐漸喪失行動(dòng)、說(shuō)話、吞咽甚至呼吸的能力,最終全身“凍結(jié)”,而醫(yī)學(xué)界至今沒(méi)有根治方法。
更令人唏噓的是,就在今年,同樣出演過(guò)《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》的演員肯尼斯·米歇爾(Kenneth Mitchell)因ALS并發(fā)癥去世,年僅49歲。
漸凍癥的殘酷在于:患者意識(shí)清醒,卻眼睜睜看著自己“被凍住”,且醫(yī)學(xué)突破遠(yuǎn)慢于癌癥。為什么漸凍癥如此可怕?它有哪些早期信號(hào)?我們又能做些什么?
一、什么是漸凍癥?
漸凍癥(ALS),學(xué)名**肌萎縮側(cè)索硬化癥,是一種**進(jìn)行性神經(jīng)退行性疾病。它專門攻擊大腦和脊髓中的**運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元**,導(dǎo)致肌肉逐漸萎縮、癱瘓,最終因呼吸衰竭死亡。
漸凍”的殘酷過(guò)程:
1. 初期:手腳無(wú)力、肌肉跳動(dòng)(如手拿不穩(wěn)杯子、走路易絆倒)。
2. 中期:蔓延至全身,說(shuō)話含糊、吞咽困難,甚至無(wú)法抬手、翻身。
3. 晚期:呼吸肌癱瘓,需靠呼吸機(jī)維持生命,但大腦思維完全清醒。
生存期:確診后平均3-5年,僅10%患者能存活10年以上(如霍金)。
二、漸凍癥的早期信號(hào):別忽視這些“小毛病”
ALS起病隱匿,**早期極易誤診**!如果出現(xiàn)以下癥狀超過(guò)1個(gè)月,建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科:
? 手部笨拙:扣紐扣、寫(xiě)字困難,常被誤認(rèn)為“頸椎病”。
? 腿腳無(wú)力:走路拖沓、易摔倒,可能被當(dāng)作“腰椎問(wèn)題”。
? 肌肉跳動(dòng):手臂、小腿肌肉不自主顫動(dòng)(像“小蟲(chóng)爬”)。
? 說(shuō)話含糊:舌頭僵硬,發(fā)音不清,類似“大舌頭”。
?吞咽嗆咳:喝水易嗆,吃飯變慢,甚至流口水。
?? 注意:
- 約25%患者最初被誤診為頸椎病、中風(fēng)或焦慮癥。
- 40-60歲男性**是高發(fā)人群,但年輕人也可能患病(如“冰桶挑戰(zhàn)”發(fā)起人Pete Frates,確診時(shí)僅27歲)。
三、為什么會(huì)得漸凍癥?
目前病因未明**,但研究認(rèn)為與以下因素有關(guān):
1. 基因突變(5-10%患者有家族遺傳)。
2. 環(huán)境毒素(重金屬、農(nóng)藥接觸者風(fēng)險(xiǎn)更高)。
3. 免疫異常:神經(jīng)炎癥加速神經(jīng)元死亡。
4. 代謝紊亂:谷氨酸堆積“毒害”神經(jīng)細(xì)胞。
?? 高風(fēng)險(xiǎn)人群:
- 有ALS家族史
- 長(zhǎng)期接觸農(nóng)藥、有機(jī)溶劑
- 退伍軍人(可能與戰(zhàn)時(shí)環(huán)境暴露有關(guān))
四、治療現(xiàn)狀:無(wú)藥可治,但可延緩
目前沒(méi)有治愈方法,但以下治療可延緩病情:
1. 藥物(僅能延長(zhǎng)相對(duì)不長(zhǎng)時(shí)間的生命)
- 利魯唑:減少谷氨酸毒性,延長(zhǎng)生存期2-3個(gè)月。
- 依達(dá)拉奉:抗氧化,減緩功能退化(需靜脈輸液)。
- Tofersen,反義寡核甘酸,2可延緩病情進(jìn)展25%,必須鞘內(nèi)給藥。
2. 對(duì)癥支持治療(關(guān)鍵!)
- 呼吸支持:早期使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),晚期需氣管切開(kāi)。
- 營(yíng)養(yǎng)干預(yù):吞咽困難時(shí)盡早做胃造瘺手術(shù)(避免嗆咳致死)。
- 康復(fù)訓(xùn)練:延緩肌肉萎縮,保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
3. 實(shí)驗(yàn)性療法(希望之光)
- 基因治療:靶向SOD1、C9ORF72等突變基因(臨床試驗(yàn)中)。
- 干細(xì)胞移植:修復(fù)受損神經(jīng)元(尚未成熟)。
五、如何預(yù)防?早期干預(yù)是關(guān)鍵!
雖然無(wú)法完全預(yù)防,但以下措施可能降低風(fēng)險(xiǎn):
? 避免毒素暴露:少接觸農(nóng)藥、油漆、重金屬。
? 戒煙戒酒:吸煙者ALS風(fēng)險(xiǎn)增加42%。
? 適度運(yùn)動(dòng):過(guò)度運(yùn)動(dòng)可能增加風(fēng)險(xiǎn)(如職業(yè)運(yùn)動(dòng)員發(fā)病率較高)。
? 均衡飲食:多吃抗氧化食物(藍(lán)莓、堅(jiān)果、深海魚(yú))。
結(jié)語(yǔ):關(guān)注“漸凍人”,讓生命不再無(wú)力
埃里克·迪恩的公開(kāi),再次讓漸凍癥進(jìn)入大眾視野。雖然醫(yī)學(xué)尚未攻克這一絕癥,但早診斷、早干預(yù)能顯著改善患者生活質(zhì)量。如果你身邊有人出現(xiàn)疑似癥狀,請(qǐng)務(wù)必建議他們盡早就醫(yī)。同時(shí),醫(yī)生、科研人員正在夜以繼日研發(fā)漸凍癥特效藥,在和時(shí)間賽跑。希望未來(lái)能有更多突破,讓這些被困在身體里的靈魂,早日獲得自由!
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