上海
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病例簡介
一個12歲的男孩，因“右前臂出現一個堅硬的色素斑塊5年”來就診。既往體健。
體格檢查：右前臂上可見一個色素沉著且硬化的斑塊（圖1A）。
病理檢查：可見紡錘形細胞密集浸潤，部分呈束狀延伸至皮下脂肪（圖1B）。其中一束狀結構內可見一群色素細胞（圖2）。
圖1 A、右前臂色素沉著且硬化的斑塊的臨床照片，可見活檢后圓形白色瘢痕。B、皮膚病理活檢顯示：紡錘形細胞密集浸潤，部分呈束狀延伸至皮下脂肪。
圖2.單個色素細胞散布在細胞核淡染的梭形細胞之間（使用CD34對所有梭形細胞進行染色。使用Melan-A、HMB45和S100對色素細胞進行染色）
Q:
根據患者的臨床表現，病理特點，考慮患者最可能的疾??？
A:
A、皮膚纖維瘤
B、色素性隆起性皮膚纖維肉瘤（Bednar瘤）
C、結締組織增生性黑色素瘤
D、硬斑病
本期答案
參考文獻：
[1] Wayt I,Lee J,Tomboc P,Zinn Z.Enlarging Scalp Lesion in Pediatric Patient.Pediatr Dermatol.2025 Mar 7.doi:10.1111/pde.15831.Epub ahead of print.PMID:40052865.
本文來源：醫學界皮膚頻道
責任編輯：葉子
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