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痙攣性斜頸作為一種以頸部肌肉不自主收縮、頭部異常扭轉為主要表現的疾病,常令患者身心俱疲。在中醫理論中,這類疾病的根源往往被歸結于“外邪侵襲”與“內傷失調”的共同作用。而其中,“風、痰、瘀”三大病理因素,更是隱藏在痙攣性斜頸背后的關鍵推手。
一、風邪作祟:動搖筋脈的“無形之手”
中醫認為,“風為百病之長”,其性善行而數變。痙攣性斜頸的突發性、反復性,與風邪侵襲密切相關。
外風引動內風:外感風邪(如長期受涼、吹風)可導致頸部筋脈失養,氣血運行受阻;而肝陽上亢、肝腎陰虛等內傷問題,則會引動“肝風內動”,進一步加劇頸部肌肉的痙攣和僵硬。患者常表現為病情反復發作,頸部抽搐伴隨頭暈、耳鳴等肝風上擾之癥。
調理方向:祛風需兼顧外風與內風。臨床上常以平肝熄風為法,輔以養血柔筋的中藥(如天麻、鉤藤、白芍),同時注重調和肝腎,避免情緒波動誘發肝風。
二、痰濕阻滯:氣血不暢的“黏滯枷鎖”
“痰”在中醫中并非僅指咳出之痰,而是泛指體內代謝失常形成的病理產物。痰濕壅滯于經絡,會導致氣血運行受阻,筋脈失養,從而加重痙攣性斜頸的僵硬與疼痛。
痰瘀互結之象:長期飲食不節(如嗜食肥甘厚味)、思慮過度或脾虛運化無力,均會導致痰濕內生。痰濕與血瘀交結于頸部,可形成局部結節或條索狀僵硬,患者常伴頭重如裹、舌苔厚膩、體倦乏力等痰濕內蘊之癥。
調理方向:治痰需以健脾為本,祛濕化痰為標。茯苓、陳皮、半夏等中藥可化痰通絡,配合飲食上減少油膩、增加健脾利濕食材(如山藥、薏米),逐步恢復脾胃運化功能。
三、血瘀阻絡:氣血不通的“隱形枷鎖”
“不通則痛,不榮則痛”。血瘀是痙攣性斜頸遷延難愈的重要病理基礎。
久病必瘀,久痛入絡:長期頸部氣血運行不暢,或因外傷、情志郁結導致氣滯血瘀,均可形成局部瘀血阻滯。患者常表現為頸部固定性刺痛、舌質紫暗或有瘀斑,甚至伴隨面色晦暗、肢體麻木。
調理方向:活血化瘀需配合行氣通絡。桃仁、紅花、丹參等中藥可改善血瘀體質,同時通過適度活動(如緩慢轉動肩頸)促進氣血運行,避免久坐久臥加重瘀滯。
四、綜合調治:祛風、化痰、化瘀三法合一
痙攣性斜頸的病機復雜,風、痰、瘀往往相互交織。中醫強調“辨證施治”,需根據患者體質差異靈活配伍:
風痰上擾型:祛風化痰,兼顧平肝;
痰瘀互結型:化痰通絡,活血散結;
氣血兩虛型:補益氣血,濡養筋脈。
生活調攝要點:
避風寒:頸部避免直吹冷風,冬季佩戴圍巾保暖;
調飲食:少食生冷黏膩,適當增加茯苓粥、山楂茶等化瘀之品;
暢情志:保持情緒平和,避免焦慮、憤怒引動肝風;
適度運動:練習八段錦、太極拳等舒緩功法,疏通全身氣機。
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