美國(guó)密歇根大學(xué)團(tuán)隊(duì)在頂級(jí)期刊《科學(xué)》(Science)上發(fā)表重磅研究，可能徹底改寫我們對(duì)糖尿病的認(rèn)知。他們發(fā)現(xiàn)了一個(gè)可以讓"變傻"的胰島細(xì)胞重新"聰明"起來的分子開關(guān)，為2型糖尿病的根治帶來了前所未有的希望。

這不是又一個(gè)控制血糖的藥物，而是直接修復(fù)胰島細(xì)胞本身的革命性方法。

這次發(fā)現(xiàn)的最大亮點(diǎn)在哪里？

科學(xué)家發(fā)現(xiàn)糖尿病患者的胰島細(xì)胞并沒有大批死亡，而是"變傻了"——失去了正常的身份認(rèn)知，不知道自己該干什么。更重要的是，這個(gè)過程是可逆的！

什么叫細(xì)胞"變傻"？

就像一個(gè)熟練的面包師突然忘記怎么做面包一樣。胰島β細(xì)胞本來專門負(fù)責(zé)分泌胰島素，但在糖尿病中，它們忘記了自己的"職業(yè)"，變得像沒有專業(yè)技能的"打工人"。

這和以前的理論有什么不同？

以前我們以為糖尿病是因?yàn)橐葝u細(xì)胞死得太多，所以拼命想辦法保命。現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)，原來是細(xì)胞"迷失了自我"，需要的是"職業(yè)再培訓(xùn)"。

讓細(xì)胞變傻的罪魁禍?zhǔn)椎降资钦l(shuí)？

罪魁禍?zhǔn)资蔷€粒體——細(xì)胞的"發(fā)電廠"。當(dāng)發(fā)電廠出故障時(shí)，會(huì)發(fā)出錯(cuò)誤的求救信號(hào)，把整個(gè)細(xì)胞帶偏了。

線粒體具體出了什么問題？

三大問題：DNA損壞、清潔工罷工、生產(chǎn)線故障。就像工廠的基因壞了、垃圾堆積如山、機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)不靈，最后整個(gè)工廠都亂套了。

為什么會(huì)觸發(fā)"變傻"而不是"自殺"？

這是身體的自保機(jī)制。細(xì)胞想：與其死掉，不如先休眠等待救援。可惜這個(gè)"臨時(shí)措施"一休就是幾年甚至幾十年。

科學(xué)家是怎么找到這個(gè)開關(guān)的？

他們發(fā)現(xiàn)了一個(gè)叫mtISR的信號(hào)通路，這就是讓細(xì)胞變傻的"壞開關(guān)"。用藥物把這個(gè)開關(guān)關(guān)掉，細(xì)胞就能重新"想起"自己是誰(shuí)。

這個(gè)藥物叫什么？有多神奇？

叫ISRIB，在小鼠實(shí)驗(yàn)中幾乎是"立竿見影"——胰島細(xì)胞重新開始正常工作，血糖明顯下降。就像給健忘癥患者吃了"記憶恢復(fù)藥"。

只對(duì)胰島細(xì)胞有效嗎？

不是！肝臟細(xì)胞、脂肪細(xì)胞都能被"喚醒"。這意味著可能一石三鳥，同時(shí)修復(fù)多個(gè)代謝器官。

這個(gè)發(fā)現(xiàn)對(duì)糖尿病患者有什么實(shí)際意義？

如果成功轉(zhuǎn)化為臨床治療，糖尿病可能從"終身管理"變成"根本治愈"。不再需要每天扎手指、算碳水、擔(dān)心并發(fā)癥。

什么時(shí)候能用上這種治療？

研究還在早期階段，需要先在人體組織上驗(yàn)證，再進(jìn)行臨床試驗(yàn)。樂觀估計(jì)，5-10年內(nèi)可能有突破性進(jìn)展。

普通人現(xiàn)在能做什么？

保護(hù)好你的線粒體！規(guī)律運(yùn)動(dòng)、充足睡眠、均衡飲食、控制壓力——這些老生常談的建議，現(xiàn)在有了更科學(xué)的依據(jù)。

這個(gè)發(fā)現(xiàn)是否有什么局限性？

目前還只在小鼠身上證實(shí)，人體情況可能更復(fù)雜。而且個(gè)體差異很大，不一定人人都適用這種治療方法。

會(huì)不會(huì)有副作用？

任何干預(yù)細(xì)胞信號(hào)的藥物都可能有風(fēng)險(xiǎn)。好消息是，這種方法是"修復(fù)"而不是"強(qiáng)迫"，理論上比現(xiàn)有藥物更溫和。

這個(gè)發(fā)現(xiàn)還能用于治療其他疾病嗎？

很有可能！許多代謝性疾病、甚至某些癌癥都涉及細(xì)胞身份混亂。這可能開啟了一個(gè)全新的治療領(lǐng)域。

對(duì)于全球4.6億糖尿病患者來說，這個(gè)發(fā)現(xiàn)點(diǎn)亮了一盞明燈：最好的治療，或許就是讓身體重新記起如何自愈。

參考文獻(xiàn)： Walker, E.M., Pearson, G.L., Lawlor, N., et al. (2025). Retrograde mitochondrial signaling governs the identity and maturity of metabolic tissues. Science, 388(6743). DOI: 10.1126/science.adf2034