2025年4月9日晚

#26歲河南男生因雙向抑郁意外早逝#

登上熱搜

有網友解釋并呼吁要重視心理健康

也有網友發出了疑惑：什么是雙相？

那么，關于雙相情感障礙，你了解多少呢？

情緒波動就是雙相障礙嗎？

我情緒不穩定，容易emo，一點兒小事就能惹到我，但過一會兒又開心了，我是不是得了雙相情感障礙？

實際上，情緒波動不一定就是雙相障礙。

我們每個人在遇到各種開心或不開心的事情時都會出現情緒波動，但正常情況下，會在較短的時間內平復情緒。然而，雙相障礙的情緒波動則會“反復出現”。

如果持續時間較長，超過一周，且明顯影響了心情、生活或者工作，無法自我調整時，需要找心理科或精神科專科醫生咨詢。

雙相障礙的診斷是一個非常專業的問題。只有經過精神科醫生全面的評估和鑒別，才能做出正確的診斷。

雙相情感障礙是天才病嗎？

雙相情感障礙并非「天才病」。而是一種間歇性發作的精神疾病，和智商高低沒有直接聯系。

在發作間歇期，患者的行為和常人沒什么區別，而在發作期則會出現劇烈的情緒變化。

抑郁發作

雙相情感障礙患者抑郁發作時，癥狀類似抑郁癥的癥狀，會感到極度的沮喪、無助和絕望。他們可能會：

1.喪失興趣和樂趣，無法享受平常喜歡的事物。

2.常常自覺體力大不如前，整天覺得累，無精打采。

3.睡眠質量下降，入睡困難，或睡眠過多。

4.自覺思考能力下降，大腦如墜云里霧中，注意力集中困難。

5.進食增加或減少，導致體重的增加或減少。

6.思維變得消極，并且容易陷入自責和自我否定的情緒中。

7.反復出現自殺的念頭對未來感到絕望，或有自傷、自殺的行為。

躁狂/輕躁狂發作

躁狂/輕躁狂發作時，可以通俗理解為一種病態的興奮狀態，嗨過了頭。癥狀則和抑郁發作時完全相反，他們可能會：

1.情緒異常高漲，自我感覺良好，整天興高采烈，笑逐顏開，充滿活力和動力。

2.充滿自信、樂觀，并且對自己的能力充滿信心。

3.言語明顯增多，飛快地思考和表達。

4.興趣廣泛，對什么事情都感興趣，什么事情都想做，但每做一件事都是三分鐘熱度。

5.喜歡冒險、愛出風頭，不計后果。

6.精力充沛，不知疲憊，渾身有使不完的勁。睡眠需求明顯減少。

7.有過度的沖動行為，如過度花錢、放縱性行為、過度的社交活動等。

處在躁狂/輕躁狂發作階段，往往非常耗能，對大腦也會有一定程度的破壞，也會因過度的體力透支給健康帶來負面影響。

雙相障礙會發展為精分嗎？

“ 帶家人去醫院看病，診斷為“雙相情感障礙”，經過一段時間治療后，效果并不理想。再次去醫院，結果醫生診斷為“精神分裂癥”。作為家屬不明白為什么會這樣？難道是雙相發展成了精分？”

針對這個問題，北京回龍觀醫院中西醫結合精神科閆少校主任介紹到，雙相障礙和精神分裂癥是兩種表現不同的精神疾病，雙相障礙也不會發展為精神分裂癥。

但在精神分裂癥的早期，有可能會出現雙相障礙抑郁發作時的情緒低落，也可能出現躁狂發作時的情緒亢奮，這些情緒的變化持續時間比較短，并不符合雙相的診斷標準。

雙相障礙可以自行停藥嗎？

答案是否定的。

每種精神疾病都有特定的治療療程，雙相障礙也不例外。在治療過程中隨意停藥會使治療療程不足，從而耽誤疾病的治療，導致病情加重或復發。

已接受足療程治療的患者也不能一下子就把藥停掉，而是要遵醫囑慢慢地減量，慢慢地停，邊減量邊觀察，如果癥狀加重，可能還需要把藥量加回來。

停藥要注意時機，盡量不在面臨重大事件或壓力性事件時停藥。

南京醫科大學附屬逸夫醫院張麗萍醫生介紹道，碳酸鋰對預防雙相情感障礙復發有明確效果。所以，雙相情感障礙患者在減停藥的過程中，應最后停用碳酸鋰。

停藥過程中要定期復診。及早識別復發前的先兆癥狀，如情緒低落、無緣無故失眠、無緣由的感到很累等，要把這些情況及時告知醫生，醫生會給予恰當處理，可避免復發。

另外，在治療過程中突然停藥，有可能造成人為的撤藥反應。撤藥反應往往出現在停藥后的24-48小時，通常在停藥5天左右癥狀表現最嚴重。有可能出現頭暈、惡心、各種軀體不適、血壓升高、失眠等，有可能引發軀體疾病的出現。撤藥反應的癥狀還可能會被誤認為是復發的征兆。