上海
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用藥小貼士
適應證和用法用量
1
治療精神分裂癥
奧氮平（點擊查看完整用藥信息）的推薦起始劑量是 10 mg/日，一日一次[1]。
2
治療中、重度躁狂發作
單獨治療的推薦起始劑量是 15 mg，聯合治療中 10 mg，一日一次。
3
預防雙相情感障礙復發
推薦起始劑量為 10 mg/日。對于使用奧氮平治療躁狂發作的患者，預防復發的維持治療劑量同前。對于新發的躁狂發作、混合發作或抑郁發作，應繼續奧氮平治療（需要時劑量適當調整），同時根據臨床指征聯合輔助治療情感癥狀。
精神分裂癥、躁狂發作和預防雙相情感障礙復發的治療劑量可以根據個體臨床情況在 5-20 mg/日的劑量范圍內進行調整。
建議僅在適當的臨床再評估后方可在推薦起始劑量的基礎上加量，且加藥間隔不少于 24 小時。
奧氮平給藥不用考慮進食因素，食物不影響吸收。停藥時應考慮逐漸減量。
藥物使用注意事項
癡呆相關精神病性和或行為紊亂的患者, 不推薦使用奧氮平治療，因為有增加死亡和腦血管事件的風險[1]。
不推薦使用奧氮平治療帕金森癥及與多巴胺激動劑相關的精神病。
用藥過量癥狀及處理
奧氮平過量時，以下癥狀十分常見 (發生率 > 10%)，包括心動過速、激越/攻擊性、構音障礙、錐體外系癥狀以及覺醒水平的降低（由鎮靜直至昏迷）。
目前，奧氮平沒有特異性解毒藥，不建議催吐。可采用常規的藥物過量處理方法（如洗胃，服用活性碳）。當給予活性碳制劑后，奧氮平的口服生物利用度會降低50-60%。
同時，應根據臨床表現對重要器官功能進行監測和治療，包括處理低血壓，循環衰竭和維持呼吸功能[1]。
使用「奧氮平片」有哪些不良反應？兒童和老年人可以用嗎？
參考文獻：
[1]藥品信息：奧氮平片，四川科倫藥業股份有限公司，5mg，國藥準字 H20203326，2020-08-05.
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