紅楓灣APP:倫敦國王學(xué)院官網(wǎng)消息,倫敦國王學(xué)院精神病學(xué)、心理學(xué)與神經(jīng)科學(xué)研究院及南倫敦與莫茲利國家醫(yī)療服務(wù)體系基金會信托基金(以下簡稱信托)領(lǐng)導(dǎo)的研究發(fā)現(xiàn),在倫敦南部接受二級心理健康服務(wù)的HIV感染者中,有近1/3的心理健康記錄中未記載他們的HIV診斷信息。
HIV是一種會損害免疫細(xì)胞、削弱人體抵抗感染和疾病能力的病毒。雖然現(xiàn)有證據(jù)表明,心理健康服務(wù)使用者的HIV和其他血源性病毒的患病率更高,但嚴(yán)重精神疾病(如雙相情感障礙、抑郁性精神病、精神分裂癥和相關(guān)疾病)患者的性健康需求往往被忽視。
了解HIV狀況可以幫助心理醫(yī)生提供更全面的護(hù)理服務(wù)。盡管如此,發(fā)表在《公共科學(xué)圖書館·綜合》(PLOS One)上的一項新研究表明,心理健康記錄中往往缺少HIV診斷信息。
研究團隊利用臨床記錄交互檢索系統(tǒng)(CRIS),分析了2007年-2018年間與信托二級心理健康服務(wù)(用于更復(fù)雜或更嚴(yán)重的心理健康需求)有過接觸的成年人(16歲以上)的數(shù)據(jù)。
他們將這些數(shù)據(jù)與英國衛(wèi)生安全局保存的全國HIV監(jiān)測數(shù)據(jù)進(jìn)行了比對,以確定是否存在HIV診斷記錄,并檢查該記錄是否已錄入個體的心理健康檔案中。
在4032名HIV感染者中,31.8%的人的心理健康記錄中沒有記載HIV診斷信息。記錄文件缺失相關(guān)的因素包括亞裔、被診斷為精神分裂癥、長期參與心理健康服務(wù)以及生活在貧困地區(qū)。
本研究的主要作者、國王學(xué)院健康經(jīng)濟學(xué)和流行病學(xué)高級講師Margaret Heslin博士表示,我們的研究表明,很大一部分HIV感染者的心理健康記錄中并未記錄HIV診斷信息,這突顯了心理和身體健康之間溝通的重大空白。心理醫(yī)生了解用戶的HIV診斷信息,對于提供全面護(hù)理、支持他們獲得HIV服務(wù)和消除污名化至關(guān)重要。
本研究共同作者、信托顧問精神科醫(yī)生、倫敦國王學(xué)院訪問講師Shubulade Smith表示,使用心理健康服務(wù)的人群感染HIV和其他血源性病毒的風(fēng)險更高。盡管目前已有在心理用戶中檢測HIV的臨床實踐,例如在住院時進(jìn)行血源性檢測,但這仍然是相對較新的,也不包括那些從未入院的人。心理醫(yī)生在提高用戶參與治療服務(wù)方面具有獨特優(yōu)勢,這最終可以改善嚴(yán)重精神疾病和HIV感染者的整體健康和福祉。
Heslin博士先前領(lǐng)導(dǎo)的研究發(fā)現(xiàn),在英國使用心理健康服務(wù)的人中,HIV的感染率是普通人群的2.5倍。雖然HIV是可以治療的,但有證據(jù)表明,患有嚴(yán)重精神疾病的艾滋感染者可能很難堅持HIV治療,且由于污名化也不太可能獲得其他醫(yī)療服務(wù)。
該團隊最近的一項系統(tǒng)綜述強調(diào),目前很少有針對嚴(yán)重精神疾病患者在獲得性健康服務(wù)時面臨障礙的研究。
最新的研究進(jìn)一步強調(diào)了心理和身體健康之間的脫節(jié)。研究人員呼吁心理健康服務(wù)機構(gòu)加強探索,以增加心理健康環(huán)境中關(guān)于HIV的對話,包括采取措施創(chuàng)造一個支持性的環(huán)境,讓用戶放心地披露HIV狀態(tài)。
本研究資深作者、倫敦國王學(xué)院精神病學(xué)流行病學(xué)與臨床信息學(xué)教授Robert Stewart教授表示,這項研究表明了將不同來源的信息整合起來的重要性——這是我們在英國國家衛(wèi)生研究院莫茲利生物醫(yī)學(xué)研究中心15年來一直優(yōu)先考慮的事情。將這些信息整合在一起,有助于我們更深入地了解接受心理健康服務(wù)人群的身體健康狀況,并試圖找到改善這些長期存在的巨大健康不平等現(xiàn)象。
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