盛勁強(qiáng)醫(yī)生咨詢：156-0089-6344（同微步信）

去年接診的一位42歲患者，文職工作多年，患者患書寫痙攣5年之久，書寫時(shí)手部痙攣、疼痛。更令患者痛苦的是每到春夏季病癥明顯加重。握筆書寫 5 分鐘即感手指僵硬、腕部拘攣，字跡扭曲變形，伴有心煩易怒、口苦咽干。盛勁強(qiáng)醫(yī)生觀其舌象，見舌紅苔黃膩，脈弦滑。

每年春夏交替之際，不少書寫痙攣患者都會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的癥狀明顯加重——提筆時(shí)手指僵硬如石，寫字時(shí)腕部酸脹難忍，甚至出現(xiàn)不受控制的震顫。為什么春夏之交書寫痙攣病情反復(fù)嚴(yán)重？

《黃帝內(nèi)經(jīng)》云："春三月，此謂發(fā)陳。"

春天是萬物復(fù)蘇的季節(jié)，咱們身體里的陽氣也跟著往外冒。中醫(yī)認(rèn)為，春天和肝臟關(guān)系最密切，肝臟在這個(gè)時(shí)候特別活躍。可要是肝氣太旺了，就像火太大容易失控一樣，會(huì)產(chǎn)生一股 “風(fēng)”，在身體里亂竄。

這股 “風(fēng)” 跑到手上的筋脈，就會(huì)讓筋脈變得緊繃、不聽話。很多人發(fā)現(xiàn)，一到清明前后，寫字時(shí)手抖、手部僵硬的毛病就更嚴(yán)重了。這是因?yàn)榇禾斓年枤獗緛砭妥悖偌由细物L(fēng)搗亂，手部的筋脈得不到足夠的滋養(yǎng)，就像缺水的植物蔫巴巴的，癥狀自然就加重了 。

盛勁強(qiáng)大夫經(jīng)過綜合辨證，認(rèn)為患者證型為肝陽化風(fēng)兼濕熱內(nèi)蘊(yùn)，治以平肝息風(fēng)、清熱化濕為法，方選除顫祛拘湯加減。

其中藥物如天麻、鉤藤平肝潛陽；生地黃、白芍柔肝養(yǎng)血；杏仁、薏苡仁、白豆蔻宣化濕濁；黃芩、梔子清瀉肝熱。隨癥加減，春季加用牡丹皮、夏枯草增強(qiáng)清肝之力，夏季增佩蘭、藿香芳香化濕。

患者持續(xù)治療4個(gè)療程，今年春季反饋書寫時(shí)痙攣發(fā)作頻率減少 80%，可連續(xù)書寫半小時(shí)無明顯不適，心煩口苦等癥消失，后續(xù)也無癥狀復(fù)發(fā)。