一提到艾滋病,不少人心里都發(fā)怵!
這個(gè)病自發(fā)現(xiàn)以來(lái),一直是全球公共衛(wèi)生領(lǐng)域的難題。
官方公布的一組數(shù)據(jù),著實(shí)是把人驚到了,美國(guó)艾滋病患者有120萬(wàn)。
相當(dāng)于每275人中就有1人感染。
日本才2.8萬(wàn),而我們中國(guó)竟然有122.3萬(wàn),這著實(shí)讓人意外。
要說(shuō)美國(guó),那可是公認(rèn)的發(fā)達(dá)國(guó)家,醫(yī)療水平在全球都是頂尖的。
可為什么艾滋病患者會(huì)有120萬(wàn)之多?
其實(shí),早在幾十年前,也就是上世紀(jì)80年代,美國(guó)血漿產(chǎn)業(yè)就捅了個(gè)大婁子。
當(dāng)年他們把囚犯和吸毒人員的血液收集起來(lái)做成藥物。
誰(shuí)能想到,這一下子就讓英國(guó)3萬(wàn)人感染了艾滋病和丙肝。
從那以后,艾滋病在美國(guó)乃至全球蔓延的隱患,算是徹底種下了。
再加上美國(guó)部分地區(qū)黑幫橫行,吸毒的人扎堆。
很多人共用針管注射毒品,為艾滋病病毒的傳播提供了溫床。
而且美國(guó)社會(huì)對(duì)性觀念比較開放,性傳播占比超過(guò)90%。
這么多因素湊一起,疫情想控制住都難。
很多人都覺得日本在性觀念方面挺開放的,按理說(shuō)艾滋病感染人數(shù)應(yīng)該不少吧?
但現(xiàn)實(shí)卻讓人意外。
根據(jù)日本公布的數(shù)據(jù),人家國(guó)內(nèi)艾滋病感染率低得嚇人。
只有總?cè)丝诘?.023%,在全球都是排倒數(shù)的。
2022年日本新增艾滋病人數(shù)僅為870人,是不是都感覺到不可思議?
日本的感染率只有美國(guó)的1/50。
這背后也是有原因的,日本靠的是嚴(yán)格的檢測(cè)體系。
通過(guò)全民健康保險(xiǎn),孕產(chǎn)婦HIV篩查率能達(dá)到98%,血液制品的病毒滅活標(biāo)準(zhǔn)也是全球最嚴(yán)的。
所以新發(fā)感染人數(shù)連續(xù)12年控制在1500例以下。
性傳播比例也從2010年的75%降到2022年的63%。
日本也有專門的獻(xiàn)血機(jī)構(gòu),獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血前都會(huì)經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的檢查。
從而提前篩選出有艾滋病毒、乙肝病毒等傳染性疾病的攜帶者。
另外日本從小就被普及兩性知識(shí),使他們從小就開始具備這方面的安全性意識(shí)。
所以日本的感染率底不是怪事。
而我們中國(guó)竟然有122.3萬(wàn)患者,算下來(lái)每千人里有1人感染。
更令人震驚的是,這只是已經(jīng)統(tǒng)計(jì)的人員數(shù)量。
那些沒(méi)登記以及無(wú)癥狀感染的不知道還會(huì)有多少。
或許大家會(huì)覺得,區(qū)區(qū)一百多萬(wàn)對(duì)于中國(guó)14億人口根本算不了什么。
但是艾滋病的傳染速度有多厲害,不用多加強(qiáng)調(diào)。
從2003年建立傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)開始,我們的病例發(fā)現(xiàn)率從17%一路漲到2022年的82%。
檢測(cè)覆蓋人口從每年300萬(wàn)人次暴增到2.8億人次。
中美兩國(guó)在傳播途徑既有相似點(diǎn),也有明顯區(qū)別,性傳播都是大頭。
美國(guó)占90%以上,我們更高,達(dá)到97.6%,其中異性傳播占72%,男男性傳播占25.6%。
但美國(guó)因?yàn)槲緡?yán)重,共用針管導(dǎo)致的傳播不容忽視。
我們?cè)缙谝渤霈F(xiàn)過(guò)非法采血引發(fā)的血液傳播問(wèn)題、
不過(guò)后來(lái)通過(guò)加強(qiáng)血液管理、推廣無(wú)償獻(xiàn)血,基本把這條路給堵死了。
現(xiàn)在主要就是性傳播和母嬰傳播,而且母嬰阻斷措施效果不錯(cuò),傳播風(fēng)險(xiǎn)降了很多。
美國(guó)每年砸27億美元搞艾滋病防治,15%的錢投給社區(qū)組織。
一方面不斷研發(fā)新藥,像高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法,讓艾滋病從絕癥變成了慢性病。
另一方面推廣安全性行為、提供清潔針具、實(shí)施母嬰阻斷。
但美國(guó)醫(yī)療資源分布不均,南部農(nóng)村地區(qū)病死率高達(dá)3.2%,比全國(guó)平均水平高出不少。
中國(guó)發(fā)揮制度優(yōu)勢(shì),構(gòu)建了“政府主導(dǎo)、多部門合作、全社會(huì)參與”的防治模式。
“四免一關(guān)懷”政策實(shí)實(shí)在在地幫了不少人。
在醫(yī)療服務(wù)上,全國(guó)建起了診療網(wǎng)絡(luò),培訓(xùn)了大量專業(yè)醫(yī)護(hù)人員。
2016年推行“發(fā)現(xiàn)即治療”策略后,治療覆蓋率從67%飆升到93%,病毒抑制率達(dá)到96%。
不過(guò),我們也有自己的難題,現(xiàn)在艾滋病感染出現(xiàn)了“雙峰”現(xiàn)象:一頭是老年人,一頭是青年學(xué)生。
現(xiàn)在我們國(guó)家老齡化越來(lái)越嚴(yán)重,60歲往上的老年人,新感染艾滋病的人數(shù)占比一直在漲。
專家預(yù)測(cè),到2035年的時(shí)候,每10個(gè)新增感染者里,可能就有3個(gè)以上是老年人。
社會(huì)學(xué)家潘綏銘教授做過(guò)調(diào)查,結(jié)果挺讓人吃驚的。
55歲到61歲這個(gè)年齡段的老人,超過(guò)一半每個(gè)月都會(huì)有性生活。
但問(wèn)題是,很多老年人壓根不了解艾滋病,也沒(méi)有防護(hù)意識(shí)。
再加上社會(huì)對(duì)老年人性健康關(guān)注少,一旦感染很難及時(shí)發(fā)現(xiàn)。
青年學(xué)生的情況同樣不容樂(lè)觀,每年新增差不多3000例。
從2010年到2019年,15到24歲感染人群多達(dá)14萬(wàn),大學(xué)生更是重災(zāi)區(qū)。
現(xiàn)在很多學(xué)生通過(guò)網(wǎng)絡(luò)認(rèn)識(shí)陌生人,數(shù)據(jù)顯示,患艾滋病的學(xué)生里、
86%和網(wǎng)友線下約過(guò),近七成發(fā)生過(guò)性關(guān)系,66%有兩個(gè)以上伴侶。
雖然說(shuō)大家都知道防艾知識(shí),但一到實(shí)際行動(dòng),該犯的錯(cuò)一個(gè)不少。
把目光放到全球,艾滋病的防控情況依舊不容樂(lè)觀。
聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署2023年發(fā)布的報(bào)告里提到一組數(shù)據(jù)。
去年一整年,全球因?yàn)榘滩∪ナ赖娜俗阕阌?3萬(wàn)!
再算上之前感染的,到現(xiàn)在累計(jì)的感染者都快達(dá)到4000萬(wàn)大關(guān)了。
相當(dāng)于每過(guò)一會(huì)兒,就有人被這個(gè)病折磨,甚至失去生命 。
耐藥毒株出現(xiàn)、社交軟件讓高危性行為變多、社會(huì)歧視導(dǎo)致患者不敢就醫(yī)……這些都是新挑戰(zhàn)。
美國(guó)空有技術(shù),卻卡在階層分化上,日本防控精細(xì),卻被成本壓得喘不過(guò)氣。
我們中國(guó)頂著龐大人口壓力,一步一步往前推進(jìn),這場(chǎng)抗艾之戰(zhàn),沒(méi)有哪個(gè)國(guó)家能獨(dú)善其身。
說(shuō)到底,要想真正戰(zhàn)勝艾滋病,光靠技術(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,要加強(qiáng)合作,各國(guó)取長(zhǎng)補(bǔ)短,得重視預(yù)防,從根源上減少感染。
只有構(gòu)建起一個(gè)尊重科學(xué)、公平包容的全球健康治理體系。
我們才有希望徹底擺脫艾滋病的陰影,這一路注定艱難。
但為了每個(gè)人的健康,再難也得走下去。
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