多發(fā)性硬化是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病,其并發(fā)癥涵蓋多個(gè)系統(tǒng),嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,具體如下:
運(yùn)動(dòng)與平衡系統(tǒng)
- 肢體殘疾:隨著病情進(jìn)展,肌肉無力、痙攣、協(xié)調(diào)困難和平衡問題逐漸顯現(xiàn)。患者可能出現(xiàn)偏癱、截癱、四肢癱等癥狀,導(dǎo)致行走困難、站立不穩(wěn),甚至無法獨(dú)立進(jìn)行日常活動(dòng),最終可能需要依賴輔助設(shè)備如拐杖或輪椅。
- 共濟(jì)失調(diào):小腦或腦干通路受累,表現(xiàn)為意向性震顫、眼震、分節(jié)性言語等,發(fā)生率為10%至15%。晚期患者可能因平衡障礙而頻繁跌倒,增加外傷風(fēng)險(xiǎn)。
感覺與視覺系統(tǒng)
- 感覺異常:患者常出現(xiàn)肢體麻木、刺痛、燒灼感或溫度覺減退,癥狀多集中于四肢,呈非對(duì)稱性分布。
- 視力障礙:視神經(jīng)炎是常見首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為視力模糊、視野缺損、復(fù)視或單眼/雙眼失明,嚴(yán)重影響視覺功能。
泌尿與腸道系統(tǒng)
- 膀胱功能障礙:早期表現(xiàn)為尿頻、尿急,后期發(fā)展為尿失禁或尿潴留,增加尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。
- 腸道功能紊亂:患者可能出現(xiàn)便秘或大便失禁,需依賴藥物或飲食調(diào)整維持腸道正常功能。
認(rèn)知與精神系統(tǒng)
- 認(rèn)知障礙:記憶力下降、注意力渙散、信息處理速度減慢等癥狀顯著,患者可能難以完成復(fù)雜任務(wù)或維持社交關(guān)系。
- 精神問題:抑郁、焦慮、情緒波動(dòng)及易激惹等表現(xiàn)常見,約80%患者存在慢性疲勞感,且無法通過休息緩解。
其他系統(tǒng)并發(fā)癥
- 性功能障礙:患者可能出現(xiàn)性欲減退、勃起障礙等問題,影響生活質(zhì)量。
- 呼吸問題:晚期患者因呼吸肌無力,可能出現(xiàn)呼吸困難或呼吸衰竭。
- 感染風(fēng)險(xiǎn)增加:免疫系統(tǒng)受損導(dǎo)致患者易患呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等,需加強(qiáng)日常防護(hù)。
- 長期臥床并發(fā)癥:嚴(yán)重癱瘓患者長期臥床易引發(fā)褥瘡、肺部感染、骨質(zhì)疏松及心血管疾病,需定期翻身、拍背及營養(yǎng)支持。
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