眩暈癥與血壓升高看似兩個(gè)獨(dú)立的癥狀,實(shí)則存在密切的生理聯(lián)系。北京張小中主任指出,從中醫(yī)理論來(lái)看,眩暈癥導(dǎo)致血壓升高主要與"肝陽(yáng)上亢"和"氣血逆亂"兩大病機(jī)相關(guān)。
當(dāng)人體出現(xiàn)眩暈癥狀時(shí),自主神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)立即啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)。張主任解釋,這種應(yīng)激反應(yīng)會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,促使腎上腺素等激素分泌增加,導(dǎo)致血管收縮、心率加快,從而引發(fā)血壓升高。從中醫(yī)角度看,這屬于"肝陽(yáng)上亢"的表現(xiàn),肝氣郁結(jié)化火,風(fēng)陽(yáng)上擾清竅,不僅出現(xiàn)眩暈,還會(huì)導(dǎo)致血壓波動(dòng)。
張主任特別強(qiáng)調(diào),臨床上常見(jiàn)的"頸性眩暈"患者更容易出現(xiàn)血壓升高。這是因?yàn)轭i椎病變會(huì)刺激頸動(dòng)脈竇壓力感受器,通過(guò)神經(jīng)反射引起血壓異常。中醫(yī)認(rèn)為這是"氣血逆亂"的表現(xiàn),氣血運(yùn)行不暢,清陽(yáng)不升,濁陰不降,導(dǎo)致眩暈與血壓異常并存。
對(duì)于這類患者,張主任建議采用"平肝潛陽(yáng)、調(diào)和氣血"的治療原則。常用方劑包括天麻鉤藤飲、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,配合針灸風(fēng)池、百會(huì)等穴位,能有效改善癥狀。同時(shí)要避免突然轉(zhuǎn)頭、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素,保持規(guī)律作息,有助于穩(wěn)定血壓。
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