近日，關于失眠問題的討論日益增多，中醫作為傳統醫學，對失眠有著獨特的認識和治療方法。本期節目邀請到了上海市第五康復醫院中醫科巫繼皇，從中醫視角探討失眠的成因、證型及相應的解決方案。

中 醫將失眠稱為“不寐”，主要表現為入睡困難、睡眠不深、容易醒來等癥狀，長期失眠還可能伴隨頭暈、乏力、心悸等健康問題。 中醫認為，失眠的根本病機在于“陰陽失調”，尤其是“陽不入陰”。 這一理論與自然界陽氣變化密切相關，當人體陽氣無法在夜晚順利入陰，就會導致失眠。

中醫將失眠分為5個證型，巫繼皇說，包括肝火擾心型、 痰熱內擾型、心脾兩虛型、心膽氣虛型和心腎不交型。這些證型的形成與臟腑功能失調緊密相關，如肝火擾心與肝氣郁結有關，心脾兩虛則與氣血不足相關。每個證型都有其特定的癥狀表現，如肝火擾心型表現為心煩失眠、急躁易怒，而心脾兩虛型則表現為多夢易醒、心悸健忘。

現代人生活節奏快，不良生活習慣也是導致失眠的重要原因。暴飲暴食、辛辣油膩食物、睡前飲用濃茶或咖啡等都會損傷脾胃，導致“胃不和則臥不安”。此外，過度使用電子產品也會耗傷肝血，影響睡眠。情志因素同樣不容忽視，長期焦慮、抑郁等不良情緒會擾亂心神，進而引發失眠。

中醫治療失眠強調辨證論治，根據患者的具體證型和癥狀，采用不同的方劑和治療方法。“如肝火擾心型失眠可采用清肝瀉火、鎮心安神的方法，常用方劑有龍膽瀉肝湯；心脾兩虛型失眠則采用健脾養心、益氣補血的方法，歸脾湯是常用方劑。此外，中醫特色療法如針灸、推拿、耳穴壓豆等也能有效改善睡眠。針灸通過刺激特定穴位調節經絡氣血，推拿則能放松身心，耳穴壓豆則通過刺激耳部穴位調節臟腑功能。”巫繼皇說。

對于輕度失眠患者，中醫建議調整生活習慣，保持規律的作息時間，避免熬夜。睡前可聽聽舒緩音樂、泡個熱水澡以放松身心。飲食上要避免辛辣、油膩食物，晚餐不宜過飽，可嘗試用酸棗仁、百合、蓮子等煮粥喝，有養心安神的作用。按摩神門穴、內關穴、涌泉穴等也能起到寧心安神的效果。

值得一提的是，長期服用安眠藥的患者也可結合中醫治療，但需注意方式方法，循序漸進地減少安眠藥劑量。中醫對失眠有著系統的認識和有效的治療方法。通過調整生活習慣、采用個性化治療方案及中醫特色療法，可幫助患者改善睡眠質量，重拾健康生活。

記者：胡畔

編輯：沈莉娜 張小小

審核：周樣波 李于伯