肺癌是全球發病率和死亡率最高的惡性腫瘤之一,早期癥狀隱匿,約70%的患者確診時已處于中晚期。然而,肺癌并非毫無征兆,若能識別身體發出的“危險信號”,及時就醫篩查,可大幅提升治愈機會。
一、典型癥狀:容易被忽視的呼吸異常
持續性咳嗽或咳嗽加重
長期吸煙者若出現干咳持續2周以上,或原有慢性咳嗽突然加重、聲音嘶啞,需警惕肺癌可能。
部分患者咳嗽時伴有金屬音或高調喘鳴(提示氣道受壓)。
痰中帶血或咯血
腫瘤侵蝕血管時,痰中可見血絲或少量暗紅色血液,早期可能僅為偶發,但會逐漸頻繁。
胸痛或肩背痛
腫瘤侵犯胸膜或神經時,出現持續性鈍痛,咳嗽或深呼吸時加劇;肺尖部癌(如肺上溝瘤)可能引發肩背部放射性疼痛,易被誤認為肩周炎。
呼吸困難
腫瘤阻塞氣道或引發胸腔積液時,患者會感到氣短、呼吸費力,尤其在活動后明顯。
二、隱蔽信號:看似無關的全身性表現
反復感染
同一部位肺炎反復發作,可能是腫瘤阻塞支氣管導致分泌物滯留,滋生細菌所致。
體重驟降與乏力
半年內體重下降超過5%,且無明確原因(如節食、糖尿病),可能與腫瘤消耗有關。
杵狀指與骨關節疼痛
部分肺癌患者手指末端膨大(杵狀指),或出現膝關節、踝關節腫痛(肺性骨關節病),常被誤診為風濕病。
內分泌異常
腫瘤分泌激素樣物質,可能導致高鈣血癥(口渴、多尿)、庫欣綜合征(滿月臉、水牛背)等。
三、轉移癥狀:提示病情進展
頭痛、嘔吐或視力模糊
肺癌腦轉移時,可能引發顱內壓升高,出現劇烈頭痛、噴射性嘔吐或視神經水腫。
骨痛或病理性骨折
脊柱、肋骨等部位轉移,表現為固定部位骨痛,夜間加重,輕微碰撞即骨折。
黃疸或肝區疼痛
肝轉移可能導致皮膚鞏膜黃染、右上腹隱痛及食欲減退。
四、哪些人需特別警惕?
高危人群
長期吸煙(20包/年以上)、接觸石棉/氡氣/二手煙、有肺癌家族史者。
慢性肺部疾病患者(如慢阻肺、肺纖維化)。
篩查建議
55-74歲高危人群建議每年做一次低劑量螺旋CT(LDCT),可降低20%的肺癌死亡率。
五、早診早治:抓住黃金時機
及時就醫的“紅線”
若出現痰中帶血、不明原因胸痛、聲音嘶啞超過2周,應立即就診呼吸科或胸外科。
診斷手段
胸部CT可發現毫米級結節;病理活檢(支氣管鏡或穿刺)是確診金標準。
治療希望
早期肺癌(Ⅰ期)手術切除后5年生存率可達80%以上,部分患者甚至無需化療。
結語
肺癌的早期癥狀雖隱蔽,但絕非無跡可尋。咳嗽、咯血、胸痛、消瘦是四大核心信號,高危人群更需提高警惕。記住:定期篩查比“等癥狀”更重要!即使確診肺癌,靶向治療、免疫療法的進步也為患者帶來了更多生存機會。健康的生活方式(戒煙、防霾、補充維生素)和積極的心態,是抵御肺癌的第一道防線。
溫馨提示:40歲以上人群每年體檢時,別漏了胸部CT;若有疑似癥狀,切勿因恐懼拖延——早期肺癌,真的可以治愈!
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