每日甘肅網訊（新甘肅·每日甘肅網通訊員 楊曉麗）近年來，民樂縣積極開展家庭醫生簽約服務，轉變醫療衛生服務模式，推動醫療衛生工作重心下移、資源下沉，增強群眾對醫療改革的獲得感，為實現基層首診、分級診療奠定基礎。

　　鄉鎮作為基層治理的基本單元，在保障居民健康方面發揮至關重要的作用。一直以來，民樂縣南豐鎮充分發揮網格微治理精準到戶的獨特優勢，與南豐衛生院緊密協作，全力推進家庭醫生簽約就診保障工作，為居民的健康保駕護航。

　　精準定位服務人群，是家庭醫生簽約工作的關鍵一步。民樂縣南豐鎮以衛生院為前沿陣地，對每一位前來就醫人員都細致開展家庭醫生簽約建檔立卡工作，對居民健康狀況進行全面梳理，為后續個性化醫療服務的開展奠定了基礎。針對行動不便、年齡較大等重點人群，南豐鎮充分調動網格員力量，牽頭實施入戶走訪簽約，精準找到需要幫助的人群，將家庭醫生簽約服務送到居民家中，讓那些無法出門的居民也能享受到醫療保障的溫暖。

　　“我們將持續深化家庭醫生簽約服務內涵，以更專業的醫療技術、更貼心的服務舉措，推動簽約服務從‘全覆蓋’向‘高質量’升級。通過定期開展隨訪、健康講座、義診咨詢等活動，讓家庭醫生真正成為村民健康的‘守門人’，為鄉村振興戰略實施筑牢健康根基。”南豐鎮衛生院院長張軍說。

　　對于慢性病患者，民樂縣南豐鎮采取定期隨訪的管理模式。家庭醫生團隊會按照既定的時間節點，上門或通過電話對慢性病患者進行隨訪，詳細了解患者的病情變化，及時給予精準的用藥指導。同時，為每位簽約居民建立專屬健康檔案，這份檔案詳細記錄了居民的基本健康信息、疾病史、體檢報告等，家庭醫生團隊會根據這些信息對居民進行全面健康評估，并制定個性化的健康方案。

　　南豐鎮黑山村村民史積生說，他和老伴常年患有慢性病，自從簽約家庭醫生以來，服務團隊定期上門為他們量血壓，檢查身體狀況，還給他們宣傳就醫政策，服務很貼心，他們很滿意。

　　家庭醫生扎根鄉鎮，既能動態監測居民健康狀況，于危急時刻爭分奪秒施救，也能在日常管理中防患于未然，切實筑牢基層健康防線，彰顯了基層醫療“守健康、護民生”的核心價值。目前，民樂縣已組建121支家庭醫生團隊，累計簽約服務居民達18.8萬人，覆蓋重點人群7.7萬人。通過網格化管理、定期隨訪、個性化健康指導等舉措，讓醫療資源真正下沉到基層。

　　歡迎全省各地的通訊員踴躍投稿：mrgstx@163.com