來源：龍灣區(qū)第一人民醫(yī)院

靈魂拷問：

拉完粑粑后，你會回頭看嗎？

不，心理上有點“障礙”，算了

其實

觀察粑粑的顏色

可以發(fā)現(xiàn)身體發(fā)出的異常信號

比如，黑便

只是拉個黑便

咋就消化道出血了？

任大哥今年49歲，貴州人，在龍灣打工多年。

4月9日，在街上行走的任大哥突然感到頭暈?zāi)垦?，隨后摔倒在地。清醒后，他發(fā)現(xiàn)自己額頭摔破了，并就近找了個診所就診。在醫(yī)生給他處理傷口時，任大哥順便提了下最近的疑惑：不知道咋回事，自己已經(jīng)連續(xù)三天黑便了。

醫(yī)生聽完后，提醒他一定要盡快到醫(yī)院進行檢查。

看著醫(yī)生慎重的表情，任大哥有點摸不著頭腦：只是拉個黑便，有這么嚴重嗎？

任大哥本想有空再去醫(yī)院檢查，但第二天除了黑便，還出現(xiàn)了嘔血癥狀。這下，任大哥慌了神。

他立即到龍灣區(qū)第一人民醫(yī)院內(nèi)科門診就診。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)，任大哥的食管胃底靜脈曲張伴破裂出血，初步診斷為急性上消化道出血。

急性消化道出血是急診常見的急危重癥之一，如果處理不及時可能會出現(xiàn)生命危險。

11分鐘內(nèi)鏡套扎，

精準阻斷靜脈血流

收治入院后，內(nèi)鏡中心副主任醫(yī)生陳約秋立即為患者安排了內(nèi)鏡下套扎手術(shù)。

“患者的上消化道出血，是由食管胃底靜脈曲張破裂出血引起的。以往主要采取外科手術(shù)治療，雖然療效確切，但損傷較大且急救時效性欠佳?！标惣s秋說，與之相比，內(nèi)鏡套扎術(shù)不僅止血快、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，而且術(shù)后并發(fā)癥小，是目前治療食管胃底靜脈曲張破裂出血的首選方法。

圖：陳約秋醫(yī)生為一位患者做內(nèi)鏡治療

術(shù)中，陳約秋應(yīng)用超聲內(nèi)鏡，精準定位曲張靜脈的破口，并使用套扎器成功套扎，有效阻斷了靜脈內(nèi)的血流。手術(shù)過程順利，耗時僅11分鐘。

“內(nèi)鏡治療時，我們發(fā)現(xiàn)患者患有肝硬化，由于他沒有體檢的習(xí)慣，所以一直沒發(fā)現(xiàn)。”陳約秋說，大約50%的肝硬化患者會出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，而其中約1/3的患者會發(fā)生曲張靜脈破裂出血。

目前，任大哥恢復(fù)良好，已出院。

40歲以上人群，

這項檢查都建議做

急性消化道出血的原因很多，除了食管胃底靜脈曲張破裂出血外，胃十二指腸消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、上消化道腫瘤等，也是常見病因。

陳約秋提醒，40歲以上的人群即使沒有任何不適癥狀，也建議進行胃腸鏡篩查。如果出現(xiàn)嘔血、黑便、便血等癥狀，一定要引起高度警覺，并立即前往醫(yī)院就診。

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