2025年4月27日，西藏日喀則——在平均海拔4000米的雪域高原，執行援藏任務的陸軍軍醫大學新橋醫院張瑗教授帶領陸軍第九五三醫院骨科團隊，熟練駕馭國產“錕铻”全骨科手術機器人，為一位69歲的男性藏族患者成功實施了“機器人輔助生物型全膝關節置換手術”。

該團隊自2023年起即奔赴西藏高原展開“數字化手術巡診”活動，對高原型復雜膝關節疾病的臨床特點和現代精準治療建立了深刻的見解。在本次機器人手術巡診活動中，手術團隊采用了適宜藏族患者骨質量和骨發育特征的生物型人工膝關節完成精準置換手術，為實現患者術后加速康復和遠期假體生存奠定了基礎。據科技查新，這是全國首例機器人輔助的生物性人工膝關節置換手術。更重要的是，這場“從高原到云端”的醫療科技突破，標志著我國智能骨科技術實現高海拔地區常態化落地。

▍十年病痛終結：機器人攻克高原手術禁區

患者常年受雙膝疼痛折磨，右膝嚴重內翻畸形伴骨缺損，步行百米即需歇息。傳統手術面臨三大“高原枷鎖”：患者骨骼“塌方式”缺損，假體匹配難度倍增；醫生需克服高原反應，設備需在低壓低氧環境中穩定運行；生物膝嚴苛標準，截骨誤差需小于1毫米，壓力失衡將導致假體壽命驟降50%。

（圖文：患者術前CT）

面對挑戰，張瑗教授與九五三醫院骨科扎西主任團隊制定了創新性手術方案。依托元化智能錕铻全骨科手術機器人三維重建患者膝關節結構，智能匹配最佳生物膝假體型號及截骨角度；術中機器人輔助完成高精度截骨，為生物膝假體提供完美貼合面，結合壓力墊片實時監測關節間隙壓力，確保假體受力均衡；手術全程僅耗時2小時，出血量少，力線精準恢復至0°。術后第一天，患者已能下床并負重行走，步態輕盈，信心滿滿。

▍從“經驗主導”到“數據驅動”：骨科手術范式革命

傳統關節置換如同‘手工定制’，依賴主刀醫生數十年經驗；而機器人技術實現了’工業級精準’，每一步操作都有毫米級數據支撐。張瑗教授指出，三項技術協同創造“1+1+1＞3” 的效果。機器人規劃能個性化匹配假體，壓力墊片則像“智能天平”動態優化關節力學環境，三項技術協同大幅提升手術精準度與假體生存率。

（圖文：術前準備工作完成）

更值得關注的是高原醫療的本土化突破。據九五三醫院骨科扎西主任透露：經過三次“數字化手術巡診”活動和六十余臺手術的洗禮，科室醫生已能獨立操作“錕铻”機器人系統完成髖膝關節置換術。”這意味西藏患者無需千里求醫，在家門口即可享受國際頂尖技術。

▍深圳智造擎起生命高度：極端環境驗證中國方案

本次手術的“智慧中樞”元化智能錕铻全骨科手術機器人，正是我國高端醫療裝備自主化的縮影。也是“深圳智造”與高原醫療的深度碰撞。該機器人自2023年創下“全球海拔最高機器人手術”紀錄后，已累計完成4000余例關節置換，其獨創的高原套件包含17項專利技術，可在-20℃至40℃極端溫差、氧濃度不足平原60%的環境中穩定運行。

作為"組團式援藏"的創新實踐，本次手術構建了“專家技術輸出+本地團隊能力培養+國產設備性能支撐”的三位一體模式，為邊疆地區醫療資源均衡化提供可復制樣本。

本次手術的另一個創新是，檢驗了由重慶市技術創新和應用發展重點項目資助研發的力感應墊片在手術機器人系統中的整合應用效果。這一前沿技術的應用，彌補了機器人關節手術當面欠缺的“力感知和力反饋”這一重要功能，實現了精準無損截骨和實時動態軟組織平衡的雙重目標。