朋友，或許你覺醒了「神農(nóng)血脈」嗎？從小時候的豆芽觀察日記到如今的螞蟻森林賽博種樹，中國人的種田熱情似乎刻在了 DNA 里。

　　天賦異稟型選手已經(jīng)靠廢棄槍頭盒實現(xiàn)了蔬菜自由，而貧窮型選手還在苦練插槍頭技術(shù)。

　　無論是長輩的言傳身教，還是「有機」、「零污染」等概念問世，似乎都讓我們潛意識里認為自家種的菜相比菜市場買來的農(nóng)藥化肥殘留少，吃起來更健康。

　　那么，事實真是如此嗎？

　　的確，農(nóng)藥、工業(yè)污染物、藥物等我們?nèi)粘＝佑|的化學(xué)物質(zhì)，一部分雖經(jīng)由人體代謝系統(tǒng)排出體外，但仍有一部分在人體中殘留，對健康構(gòu)成了不容忽視的威脅。

　　這些有毒的化學(xué)物質(zhì)在地域上如何分布？又怎樣影響人體健康呢？待學(xué)霸君為大家娓娓道來 ——

　　不查不知道，一查嚇一跳。

　　2024 年 3 月，Nature 子刊 nature communication 上刊登了一篇名為「An exposome atlas of serum reveals the risk of chronic diseases in the Chinese population」的文章。

　　由中國科學(xué)院大連化學(xué)物理研究所與華中科技大學(xué)等單位合作完成，是 nature communication 雜志 2024 年健康科學(xué)（Health Science）領(lǐng)域最受歡迎的 TOP25 論文之一。

　　圖片來源：nature communication

　　文章所用的研究方法是基礎(chǔ)的氣相色譜-質(zhì)譜（GC-MS/MS）和液相色譜-質(zhì)譜（LC-MS/MS），初看給人一種「我上我也能行」的錯覺，但實際在樣本量和檢測的化學(xué)物質(zhì)種類上都不容小覷，是迄今為止這一方向最大規(guī)模的研究。

　　研究團隊共收集了來自中國 15 個省份的 5696 份血清樣本，對 267 種化學(xué)物質(zhì)進行了精準檢測，最終鎖定了 74 種高頻檢出的化學(xué)物質(zhì)作為重點研究對象。

　　這 74 種人血清中檢測到的有害化學(xué)物質(zhì)大體可分為三類—— 農(nóng)藥、污染物和藥物。

　　農(nóng)藥可細分為有機氯農(nóng)藥（OCPs）、有機磷農(nóng)藥（OPPs）、除草劑、抗菌劑等。

　　污染物中涵蓋的全氟烷基物質(zhì)（PFASs）、多氯聯(lián)苯（PCBs）、多環(huán)芳烴（PAHs）這些名詞可能略顯陌生，主要由防水防污材料、電子廢物和不完全燃料燃燒的副產(chǎn)物產(chǎn)生。

　　圖片來源：nature communication

　　「有害化學(xué)物質(zhì)地圖」大揭秘

　　地區(qū)差異

　　基于大樣本量，研究團隊拆分了多個維度進行分析。其中，地區(qū)差異可謂實打?qū)嵉摹笖鄬拥谝弧?。在這里，歡迎小伙伴們無獎競猜下哪個省份的居民攝入了最多農(nóng)藥呢？

　　圖片來源：nature communication

　　答案就是 —— 上海！

　　上海居民以＞175ng/mL 血清化學(xué)物質(zhì)總濃度成功登頂，成為了血液中檢測出最多農(nóng)殘的城市 … 其次是浙江、江蘇和山東等東部沿海城市，而內(nèi)陸城市，如：陜西、貴州等，化學(xué)物質(zhì)總濃度較低。

　　在各類有害物質(zhì)中，藥物濃度最高，但在各省人群中差異不大。而緊隨其后的工業(yè)污染物 ——PFASs，在長三角地區(qū)的人群中濃度尤為突出，尤其是在上海和江蘇這兩個地區(qū)。

　　圖片來源：nature communication 注：并非中國全部省份都納入了本次研究，圖中白色區(qū)域的省份并未納入考察

　　你答對了嗎？想必很多小伙伴對這個結(jié)果有些困惑 —— 明明長三角地區(qū)經(jīng)濟發(fā)達，高污染產(chǎn)業(yè)也在逐步外移，為何相比內(nèi)陸城市的居民，反而化學(xué)物質(zhì)暴露水平更高呢？

　　針對這一現(xiàn)象，研究團隊提出了幾種可能的解釋。

　　一方面，東部沿海城市人口密集，快速的工業(yè)化和城市化進程對居住環(huán)境產(chǎn)生了負面影響。

　　另一方面，持久性有機污染物（POPs）可能無法通過現(xiàn)有的廢水處理技術(shù)有效去除，從而通過水流遷移至長江下游地區(qū)。

　　為了求證第二個猜想，學(xué)霸君搜索了過去幾年間全國城市的水質(zhì)情況。隨著水污染治理行動計劃實施，中國水質(zhì)有了大幅提升，但長江流域依舊保持著下游污染較中上游嚴重的情況。

　　長江流域城市 2024 年第四季度水環(huán)境指數(shù)（圖片來源：蔚然地圖）

　　年齡差異

　　隨著年齡的增長，大多數(shù)化學(xué)物質(zhì)在血清中的積累也呈現(xiàn)上升趨勢，如：農(nóng)藥 OCPs 和工業(yè)污染物 PFASs。這種現(xiàn)象可能與不同年齡段人群的暴露時長和代謝水平差異相關(guān)。

　　圖片來源：nature communication

　　性別差異

　　在不同性別群體中，化學(xué)物質(zhì)的分布也存在差異。女性體內(nèi)的農(nóng)藥 OCPs 水平顯著高于男性，可能是由于女性體脂率往往高于男性（女性正常體脂率：20%～30%；男性正常體脂率 12%～20%），具有脂溶性的 OCPs 更容易蓄積。

　　相反，對于非脂溶性化學(xué)物質(zhì)，如：工業(yè)污染物鄰苯二甲酸酯和 PFASs，則男性的體內(nèi)濃度高于女性，這一差異可能與女性生理期通過月經(jīng)排出相關(guān)。

　　農(nóng)殘導(dǎo)致的慢病風險不容小覷

　　對于農(nóng)藥，有個令人聞風喪膽的說法是「不吃餓死，吃了毒死」。上文中多次提到的有機氯農(nóng)藥（OCPs），其標志產(chǎn)品滴滴涕（DDT）想必很多人都不陌生。

　　自 20 年 40 年代起，DDT 在各個殺蟲領(lǐng)域得到了非常普遍的使用，讓糧食產(chǎn)量翻倍增長，其發(fā)明者瑞士化學(xué)家保羅 · 赫爾曼 · 穆勒更是在 1948 年被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎。

　　然而，在后續(xù)使用過程中，DDT 對于環(huán)境的破壞，以及通過食物鏈對于動物和人類健康的惡劣影響導(dǎo)致其被多個國家禁止使用，可謂是諾貝爾獎的 「 黑歷史 」 之一。

　　在本次研究中，研究者主要關(guān)心的是農(nóng)藥、工業(yè)污染物等環(huán)境因素對慢性病的影響。

　　盡管此前就有相關(guān)研究，但存在兩大缺陷：

　　由于個體差異和樣本數(shù)量較小，有些研究相互矛盾；

　　大部分研究者僅關(guān)心單一化學(xué)物質(zhì)對健康的影響，而現(xiàn)實情況卻是多個危害物質(zhì)的混合效果。

　　在本研究搭建的混合暴露模型中，高尿酸血癥、高脂血癥和代謝綜合征風險顯著上升，而引發(fā)以上慢性病的危險因素包括 OCPs、PFASs、PCBs、鄰苯二甲酸鹽和其他農(nóng)藥。

　　值得注意的是，劑量-風險并非線性關(guān)系，部分藥物在低濃度時風險增加較快，而另一些則在高濃度時風險增加更為突出。

　　圖片來源：nature communication

　　讀到這里，長三角地區(qū)的小伙伴是不是感到背后發(fā)涼，每吃一口都像是離慢性病更近一步。地區(qū)、年齡、性別，好像也就一個地區(qū)能發(fā)揮下主觀能動性，要不連夜 … ？

　　實際上，在吃蔬果前，用流動水持續(xù)沖洗 30 秒以上或者削去外皮，都能有效去除農(nóng)藥殘留。再不濟，咱們就先從把這篇推文轉(zhuǎn)發(fā)給你的中上游地區(qū)的小伙伴開始吧！

　　參考文獻

　　You, L., Kou, J., Wang, M. et al. An exposome atlas of serum reveals the risk of chronic diseases in the Chinese population. Nat Commun 15, 2268 (2024).

　　題圖來源：圖蟲創(chuàng)意