在農村的田地里、家庭的菜園中，甚至廚房里的殺蟲劑，都可能藏著一類“隱形殺手”——有機磷化合物。它們是常用的農藥和殺蟲劑成分，一旦接觸不當，就可能引發有機磷中毒。如何識別、預防和應對？上海市第八人民醫院急診科兼重癥醫學科主任周鑫健表示，有機磷農藥（如敵敵畏、樂果、毒死蜱等）和一些家用殺蟲劑，通過抑制人體的膽堿酯酶發揮作用，讓害蟲神經興奮過度而死。但如果人類不小心接觸，同樣會被“攻擊”：膽堿酯酶失效后，神經信號無法正常傳遞，全身器官可能陷入“混亂”。

常見接觸途徑

1.皮膚接觸：打農藥時沒戴手套，或衣服被污染后直接接觸皮膚；

2.吸入中毒：在密閉空間噴灑農藥、殺蟲劑，或吸入揮發的氣體；

3.誤食誤服：誤把農藥當飲料、食品污染（如蔬菜、水果殘留）。

用有機磷或殺蟲劑噴灑果樹

（圖片來源：千圖網）

中毒后身體會發出“求救信號”

有機磷中毒的癥狀分輕度、中度、重度三級，記住“三大典型表現”能快速識別：

輕度中毒：像得了“重感冒”

頭暈、頭痛、惡心嘔吐、流口水、視力模糊、眼皮發沉、渾身乏力，部分人會胸悶、氣短。

中度中毒：身體“不受控”

除了上述癥狀加重，還會出現多汗、瞳孔縮小（像針尖一樣）、呼吸困難、肌肉發抖（比如眼皮跳、全身抽搐），甚至吐白沫、腹瀉。

重度中毒：危及生命

昏迷、呼吸極度困難、全身抽搐不止、血壓驟降、心跳紊亂，若不及時搶救，可能因呼吸衰竭或心臟驟停死亡。

特別提醒：若發現身邊人接觸農藥后“嘴里有大蒜味”，哪怕癥狀輕微，也要高度警惕！

黃金急救：分秒必爭，這幾步能救命

一旦懷疑有機磷中毒，立即按以下步驟處理，同時撥打120：

1.快速遠離現場

若在打農藥或噴殺蟲劑，馬上遠離污染環境，轉移到通風良好的地方。

若衣物被污染，立刻脫掉（注意：避免皮膚直接接觸污染物，最好戴手套或用夾子處理）。

2.徹底清洗污染

皮膚接觸者：用肥皂水（或清水）反復沖洗全身（包括頭發、指甲縫），千萬不要用熱水（會加速吸收）。

眼睛污染：用清水或生理鹽水沖洗10分鐘以上。

誤食者：不要強行灌水洗胃！若意識清醒，可喝300～500毫升清水，用手指刺激舌根催吐（吐到液體澄清為止），但昏迷、抽搐或有劇烈嘔吐者禁止催吐，以防窒息。

3.保留“證據”

帶上中毒者的嘔吐物、剩余農藥瓶（或殺蟲劑包裝），方便醫生快速判斷毒物種類。

預防大于治療：這些細節要牢記

1.打農藥時做好防護

穿長袖衣褲，戴橡膠手套、口罩和護目鏡，別穿涼鞋或拖鞋。

不在高溫時段打農藥，不逆風噴灑，打完農藥后徹底洗手洗臉再進食。

2.管好家中“毒物”

農藥、殺蟲劑單獨存放，遠離食物、飲用水和兒童，貼上明顯標簽。

過期農藥別隨便扔，聯系當地農業部門統一處理。

3.吃蔬菜水果前多洗一步

用清水浸泡10—15分鐘（或加少量小蘇打），搓洗表面，能減少殘留。

帶皮的水果盡量削皮，不認識的野菜、野果別亂吃。

就醫后還要注意啥？

即使癥狀輕微，也建議去醫院檢查膽堿酯酶活性，因為有機磷中毒可能有“反跳現象”（病情好轉后突然加重）。醫生會根據情況使用阿托品、解磷定等特效解毒藥，必要時進行洗胃、血液凈化等治療。

記住：有機磷中毒的搶救“時間就是生命”，拖延可能導致不可逆的器官損傷！

有機磷中毒雖然危險，但只要我們多一分警惕，做好防護和應急處理，就能大大降低風險。尤其是家里有老人、孩子的，更要把農藥、殺蟲劑鎖好、放好。遇到異常情況別慌張，先脫離危險、清洗污染，再趕緊就醫。保護自己和家人，從這些小細節開始！

記者：吳會雄

編輯：寧平英

校對：耿潔玉

審校：韋麗

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