近年來,我國青少年近視防控形勢極為嚴峻,呈現(xiàn)出“早發(fā)、高發(fā)、重度化”的顯著趨勢。青少年近視具有低齡化、進展迅速以及并發(fā)癥風險高的特點。傳統(tǒng)防控手段在當前復雜形勢下難以有效應對,迫切需要借助新的技術(shù)手段將防控關(guān)口前移,構(gòu)建起“預防-篩查-干預”的全鏈條防控體系。
2025年5月9日,在第九屆VBEF暨未來醫(yī)療醫(yī)藥百強展會中,近視防控數(shù)智化升級與創(chuàng)新論壇成功舉辦。該論壇由溫州醫(yī)科大學附屬眼視光醫(yī)院、中國眼谷-溫州眼視光國際創(chuàng)新中心、眼谷嚴選-溫州眼谷貿(mào)易發(fā)展有限公司、動脈網(wǎng)聯(lián)合主辦,中國照明學會眼健康照明專業(yè)委員會、中國照明學會溫州服務站、靈藍照明、美團醫(yī)藥、十二毫米等提供支持。
論壇開場,中國眼谷·國際創(chuàng)新中心理事長、眼視光學和視覺科學國家重點實驗室主任、溫州醫(yī)科大學附屬眼視光醫(yī)院終身名譽院長瞿佳總結(jié)了中國眼谷的發(fā)展歷程和取得的階段性成果。
同時,瞿佳院長也表示:“截至2022年,我國的近視總體發(fā)病率仍超過50%,干眼癥患者超過3億人群。全民眼健康問題依舊突出。近視防控仍面臨近視環(huán)境風險因素的預判、近視臨床方案的選擇、近視綜合防控適宜技術(shù)和針對性產(chǎn)品的生產(chǎn)及輸出、近視群體防控和干預評價等一系列問題。”
在此背景之下,瞿佳院長呼吁,在行業(yè)端,以科研構(gòu)建近視處方,以產(chǎn)業(yè)推動近視防控的產(chǎn)品普及,政企學研協(xié)同發(fā)力,讓科技創(chuàng)新真正惠及近視防控和全民眼健康;在社會端,增加學生戶外活動時間,加強家庭和社會的參與,加大推廣科學的視力監(jiān)測和干預等方式,共同筑起我國青少年近視防控的高墻壁壘。
01
主題演講:多元視角下的近視防控發(fā)展新趨勢、新實踐
演講環(huán)節(jié),來自科研、企業(yè)、平臺等各方代表紛紛展示各自實踐,并對行業(yè)未來發(fā)展各抒己見。
中國標準化研究院視覺健康與安全防護實驗室主任蔡建奇就當前多光譜生物效應研究與應用展開了分享。光健康是以光生物機理研究為基礎,智能化應用為手段,通過對光譜能量分布、光強特性及時間周期三者的有機變化實現(xiàn)適于人體健康的光照方式。而光生物機理研究則是以光學與生命科學為主要結(jié)合,涵蓋材料學、醫(yī)學、人類工效學、心理學等的交叉學科研究。
由于涉及產(chǎn)品物理特性以及人體生物特性,光生物機理研究的技術(shù)瓶頸在于人體光生物響應評價的精度低、指標無法溯源,精準的光照量效模型難以建立。而蔡建奇團隊通過多年的深入研究逐漸建立起了技術(shù)檢測標準以及覆蓋2萬余人以上的多達500萬例人眼在不同時間段的視功能變化數(shù)據(jù)。通過對光譜、光強、時間周期三者深度耦合的關(guān)系研究,其團隊最終實現(xiàn)了健康光照模型的建立,并樹立起對應的國家和行業(yè)標準,并用于指導教室照明燈、手機產(chǎn)品、國防產(chǎn)品等的開發(fā)。
中山眼科中心海南省眼科醫(yī)院近視屈光主任丁輝分享了當前數(shù)字療法在近視防控領(lǐng)域的應用。她指出,數(shù)字療法可為近視防控精準干預提供了有效解決方案,并可有效降低防控成本。
2022年1月,海南首次把數(shù)字療法寫入了《海南省數(shù)字健康“十四五”發(fā)展規(guī)劃》。數(shù)字療法首次被列入省級規(guī)劃。2022年10月10日,省政府辦公廳印發(fā)《海南省加快推進數(shù)字療法產(chǎn)業(yè)發(fā)展的若干措施》,這是全國首個省級層面支持數(shù)字療法產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策文件,也是全球首個圍繞數(shù)字療法產(chǎn)業(yè)的全周期政策文件。眼科更是數(shù)字療法9大專業(yè)應用方向之一,海南因此設有眼科數(shù)字療法臨床試驗中心。未來,中山眼科中心海南省眼科醫(yī)院將進一步配置AI輔助眼健康管理系統(tǒng),以進一步提升服務質(zhì)量。
美團醫(yī)藥健康事業(yè)部眼部健康行業(yè)運營負責人馬婷表示,2024年,美團將到店醫(yī)美醫(yī)療、到家買藥業(yè)務合并成立美團醫(yī)藥健康事業(yè)部,部門已收錄包括眼科醫(yī)院、眼科門診診所、眼鏡店、視光中心在內(nèi)的15W眼健康服務機構(gòu)。目前美團醫(yī)藥健康正與行業(yè)合作伙伴一起構(gòu)建近視防控新服務,如共建知識科普以解決家長用戶信息獲取問題、共建機構(gòu)服務標準以助力家長用戶更快捷決策、共建近視防控服務保障為家長用戶提供更優(yōu)質(zhì)的服務體驗。
溫州醫(yī)科大學附屬眼視光醫(yī)院近視防控專科副主任劉新婷提到目前市面上已經(jīng)有大量近視防控的產(chǎn)品,但在近視防控產(chǎn)品之外,臨床還有一些用于干預患者近視進程的生活方式。其中要點,一是建立視覺健康檔案,對高危人群進行個性化近視干預;二是減少近距離用眼時間,連續(xù)用眼30~40分鐘,應休息遠眺10分鐘;保持合理用眼距離,做到“一尺一拳一寸”;三是增加戶外活動時間;四是管控環(huán)境因素,例如調(diào)整采光與照明、調(diào)整課桌椅高度、減少電子產(chǎn)品使用時間。
國家硅基LED工程技術(shù)研究中心特種光源項目負責人王都陽同樣強調(diào)了環(huán)境因素管控的重要性。其表示,人眼對黃光波段光色敏感,但是長期以來,黃光LED的電光轉(zhuǎn)換效率不到10%。而如今,通過硅基氮化鎵黃光LED,已經(jīng)在2024年實現(xiàn)黃光發(fā)光效率轉(zhuǎn)換高達30%。同時,國家硅基LED工程技術(shù)研究中心基于該材料特性,整合相關(guān)技術(shù)優(yōu)勢,從而實現(xiàn)了波譜較窄、色純度較高,發(fā)光效率更高,可運用于近視防控、老年性黃斑病變、降低干眼癥炎癥、減輕疲勞以及皮膚疾病(痤瘡、脫發(fā))等多個領(lǐng)域。
十二毫米健康科技(海南)有限公司董事長 趙鑫磊則從監(jiān)測角度出發(fā),開展了主題分享。在近視防控管理中,目前存在的一大核心難題是“有定性-無定量”的問題。而(醫(yī)療級)定量監(jiān)測設備的缺乏將導致出現(xiàn)無法獲得用眼的行為和環(huán)境數(shù)據(jù)、無法定量分析危險因素、無法定量制定和落實措施。針對上述問題,十二毫米開發(fā)了近視危險因素監(jiān)測儀,可用于定量分析用眼參數(shù)。該產(chǎn)品利用多種傳感器,連續(xù)獲取并記錄真實的用眼習慣和用眼環(huán)境數(shù)據(jù),量化用眼參數(shù),并可采集危險因素數(shù)據(jù),用于跟蹤干預方案實施情況,從而形成負反饋。該產(chǎn)品配合數(shù)字療法,可以有效改變患者的生活行為和生活方式,從而達到預防和治療疾病的效果。
02
圓桌對話:近視防控迎來技術(shù)突破,數(shù)智實踐造就更好未來
除主題演講外,該論壇還設置了兩場圓桌對話。第一場圓桌對話以科技創(chuàng)新,近視防控的技術(shù)突破與數(shù)智實踐為主題,邀請了中國標準化研究院視覺健康與安全防護實驗室主任蔡建奇、中山眼科中心海南省眼科醫(yī)院近視屈光主任丁輝、溫州醫(yī)科大學附屬眼視光醫(yī)院近視防控專科副主任劉新婷、國家硅基LED工程技術(shù)研究中心特種光源項目負責人王都陽、十二毫米健康科技(海南)有限公司董事長趙鑫磊進行探討。首爾大學客座研究員、中國照明學會眼健康照明專委會委員、秘書王梓桓擔任本場圓桌主持。
提問環(huán)節(jié)中,對于健康光照這一問題,蔡建奇提到,近視雖涉及原發(fā)性因素,但是受后天環(huán)境影響較大,當前顯示和照明技術(shù)一定程度加劇了近視的發(fā)生。照明、顯示領(lǐng)域發(fā)展光健康,是為了更好地保護用戶視覺健康。王都陽補充指出,重要的找到其中的原理,在特定場景下使用特定光。趙鑫磊表示,在動物試驗基礎上進一步展開人體試驗,以驗證產(chǎn)品的優(yōu)劣極為重要。而這也意味著需要進行一定的學科協(xié)作,去證實或證偽。
針對現(xiàn)有產(chǎn)品如何推動臨床進展,丁輝指出,目前創(chuàng)新技術(shù)產(chǎn)品的出現(xiàn)正在進一步豐富防控體系。如在篩查診斷方面,進一步定量實現(xiàn)了篩查診斷效率和精準性的提升;革新技術(shù)的應用也在增強原有應用的治療效果并能提供更為個性化的治療方案。劉新婷則指出,目前臨床正在對創(chuàng)新產(chǎn)品開展大量真實世界研究,以真正地指導未來青少年的近視防控。
當前人工智能發(fā)展態(tài)勢下,近視防控與AI的結(jié)合正在成為一種新趨勢。與會嘉賓提到,人工智能“黑箱”算法問題仍需多加注意。但毫無疑問的是,AI正在進一步提升醫(yī)生效率,助力其更好地管理患者。
第二場圓桌近視防控的臨床實踐與醫(yī)企協(xié)同為主題,邀請了蘇州大學附屬第四醫(yī)院眼科主任張曉峰,武漢眼視光醫(yī)院院長文源靜,蘇州九龍醫(yī)院眼視光中心主任牛燕,巨象眼科品牌創(chuàng)始人朱劍武開展分享。該圓桌由中國眼谷商貿(mào)推廣部副總監(jiān)、眼谷嚴選副總經(jīng)理任全擔任主持。
就如何建立科學的防控價值觀,張曉峰指出目前家長對于近視防控的觀點尚未有效形成。近視防控當前的主陣地在學校,學校通過科普宣傳,可以將正確的近視防控理念帶給學生。目前蘇州部分試點學校取得了較好的效果。文源靜指出,抓小抓早抓關(guān)鍵尤為重要。武漢目前篩查學生50萬人次,覆蓋非大學的所有教育體系,并通過科普館實驗器材對近視的模擬進一步強化學生的認知。牛燕表示,蘇州自2006年開展“健康66”活動,開展對所有學生群體的近視篩查。并于今年將課間10分鐘延長至15分鐘,以促進學生戶外活動。但當前也存在篩查后的早期干預不足等問題。朱劍武則指出當前近視防控復雜的光學設計眼鏡產(chǎn)品可能反倒影響青少年的眼健康。
針對如何打造創(chuàng)新產(chǎn)品,與會嘉賓指出,科研進展指導著創(chuàng)新產(chǎn)品的研發(fā),而創(chuàng)新產(chǎn)品研發(fā)過程中臨床反饋將更好地引導產(chǎn)品的設計,打造更符合用戶需求的光學設計產(chǎn)品。要更好地實現(xiàn)科研成果轉(zhuǎn)化,需要企業(yè)研發(fā)人員與臨床醫(yī)生工作者共同協(xié)作。
近視防控需要產(chǎn)業(yè)端、社會端的共同努力。當前,隨著近視防控體系的進一步完善、科研學術(shù)進展、創(chuàng)新數(shù)智化產(chǎn)品的出現(xiàn),對“眼健康”重視程度的加深,近視這一難題正在迎來更多創(chuàng)新解法,我們也期待未來的青少年有一個“更清晰”的世界。
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