近日，泰安市中心醫院腦腫瘤及脊髓科團隊憑借精湛醫術與創新突破，成功實施一例“顱內外溝通腫瘤切除術 + 顱底重建術”，據了解，為泰安首例。該手術通過一次精準操作，不僅同步切除患者顱內與顱外溝通性腫瘤，還完成顱底修復重建，有效規避術后腦脊液漏及顱內感染風險，標志著泰安市顱底腫瘤治療技術實現重大跨越，步入全新發展階段。

復雜病情帶來嚴峻挑戰：腫瘤“跨界”生長，手術風險巨大

67歲女性患者，8年前因間歇性頭痛就醫，被確診患有顱內外溝通腫瘤。此后，患者輾轉多家醫院，卻因手術難度極高、風險極大，均被建議采取保守治療。今年復查時發現，腫瘤體積顯著增大，且由于顱內外溝通，引發顱內感染，患者痛苦不堪。最終，患者來到泰安市中心醫院就診。經檢查，患者病情極為復雜，腫瘤對顱底的侵蝕范圍廣泛，且在顱內外形成復雜溝通，不僅侵犯腦組織，還累及鼻腔、額竇及眼眶。按照常規手術方式，需先切除顱內腫瘤，再由耳鼻喉科及眼科分階段切除顱外腫瘤。這意味著患者需經歷至少兩到三次手術，不僅住院費用高昂，還會承受巨大心理壓力和多次身體創傷，致死致殘風險極高。

術前影像

MDT協同攻堅：顯微技術與顱底重建破解手術難題

面對這一復雜病例，泰安市中心醫院神經外科迅速聯合耳鼻喉科、影像科、眼科、麻醉科等多學科專家開展會診。經過深入研討，多學科專家一致認為分期手術不可行，必須在一期完成腫瘤切除與顱底重建，否則極有可能出現腦脊液漏，進而引發腦組織感染，危及患者生命。

黨委委員、副院長王國軍高度重視，立即組織腦腫瘤與脊髓科團隊成立技術攻關組。團隊成員反復研究病例，將手術步驟逐一分解，針對每個技術難點進行專項攻克。最終，手術團隊憑借高超的顯微技術，僅通過一次手術，便成功切除顱內腫瘤、篩竇及眼眶腫瘤，清除炎性增生組織，并完成顱底重建。整臺手術歷時4小時圓滿結束。術后，患者恢復情況良好，未出現腦脊液漏和顱內感染等并發癥。此次手術不僅顯著提升了治療效果，還大幅縮短了患者住院時間，降低了醫療費用，贏得患者及家屬的高度贊譽。

術后復查影像

術者深度解讀：成功攻克顱底修復核心難題

據手術主刀醫生介紹，此次手術的關鍵在于顱底組織的完整性重建。為解決這一難題，手術團隊創新采用“人工材料—帶蒂粘膜瓣”復合修復體系，實現顱底硬膜水密縫合，將腦脊液漏發生率從常規的30%大幅降低至接近零，為患者后續治療奠定了堅實基礎。

目前，泰安市中心醫院已構建起成熟的顱內外溝通腫瘤多學科診療模式。該模式在充分保障患者安全的前提下，能夠通過一次性手術解決多個解剖部位的腫瘤問題。此次技術突破意義重大，將為更多患有累及多解剖區域復雜腫瘤的患者帶來治愈希望，也為泰安市乃至周邊地區在該領域的醫療發展提供了寶貴經驗與技術支持。

手術關鍵步驟：

1. 精準入路設計：規劃最佳手術路徑，經額入路完整暴露腫瘤。

2. 顯微精細切除：在顯微下分塊切除顱內腫瘤，保護視神經，同步清除顱外病灶。

3. 嚴密顱底重建：應用帶蒂粘膜瓣+人工硬膜雙重修補技術，構建雙重防漏屏障，術后患者神志清醒，未出現腦脊液漏、感染等并發癥，頭痛癥狀明顯改善，擬于近日康復出院。

專家提醒：

若出現持續頭痛或視力及聽力下降、面部麻木、肢體麻木無力等癥狀，應及時到醫院檢查，早診早治可顯著改善預后。

腦腫瘤及脊髓科團隊簡介：

腦腫瘤及脊髓科負責人鄭利敏，師從趙繼宗院士，從事神經外科工作25年，具有扎實的神經外科功底及先進的治療理念，發表SCI論文3篇，國內文章10余篇，獲多項科技進步獎。

科室主要業務范圍為腦腫瘤,椎管內腫瘤，腦外傷治療，擁有一支高學歷、技術精湛的專業團隊，現有8名核心手術醫師，其中博士2人、碩士6人，碩博占比100%，團隊成員均畢業于國內外知名醫學院校，具備扎實的顯微神經外科解剖學基礎和豐富的臨床經驗。

配備德國Leica手術顯微鏡、蛇牌手術動力系統、術中神經電生理監測等先進設備，全面開展顯微手術、神經內鏡手術治療。

（通訊員：耿志偉、鄭利敏、董曉婷）