這半年來

40多歲的張先生

總是感覺上腹部隱隱作痛

以為是老胃病發(fā)作

自行服用胃藥后卻不見好轉(zhuǎn)。

直到最近出現(xiàn)

皮膚發(fā)黃、消瘦、乏力等癥狀

才急忙到福州大學(xué)附屬省立醫(yī)院檢查

結(jié)果被確診為肝癌晚期

張先生后悔不已

“像張先生這樣的病例，在肝膽胰醫(yī)學(xué)中心并不少見。很多肝膽胰（肝臟、膽囊、胰腺）疾病的早期癥狀都不太明顯，等患者察覺到明顯不適時，往往已經(jīng)錯過了最佳治療時機。”接診的主任醫(yī)師嚴茂林痛心地說。

網(wǎng)絡(luò)圖

肝膽胰腫瘤

因其隱蔽性強、致死率高

而令人聞之色變

如何才能實現(xiàn)

早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療？

近日，省立醫(yī)院肝膽胰醫(yī)學(xué)中心的三位專家——中心主任、二級主任醫(yī)師田毅峰，中心副主任、主任醫(yī)師嚴茂林，中心副主任、主任醫(yī)師陳實，受邀做客《大醫(yī)生開講?福州大學(xué)附屬省立醫(yī)院直播間》，為大家?guī)砹艘粓錾鷦拥慕】悼破铡?/p>

（點擊圖片查看直播回放）

截至目前，多平臺直播觀看量超39萬人次。

警惕身體的“報警信號”

患有肝膽胰疾病時

身體通常會發(fā)出哪些“報警信號”呢？

田毅峰介紹，患者通常會出現(xiàn)黃疸，也就是眼黃、皮膚黃、尿黃，這是許多肝膽胰疾病共有的癥狀，可分為無痛性黃疸和有痛性黃疸。

一般來講，有痛性黃疸大多是由良性疾病引起，如膽管結(jié)石或膽管狹窄，而無痛性黃疸要格外留意，因為它意味著患惡性腫瘤的可能性更高。

田毅峰

除此之外

還可能有這些“信號”

?肝臟要是出了問題，可能會有這些表現(xiàn)：右上腹時不時隱痛、腹脹，食欲突然減退，渾身使不上勁兒。由于肝和胃離得近，不少患者常常當(dāng)成胃病來治，結(jié)果耽誤了病情。

?膽囊要是不舒服，會出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，特別是在吃了油膩食物后，癥狀會更加明顯。

?胰腺位置比較隱蔽，胰腺癌常常到了晚期才被發(fā)現(xiàn)。如果突然出現(xiàn)不明原因的體重急劇下降，還伴有乏力、食欲不振的情況，一定要小心可能是胰腺出問題了。

由于肝膽胰疾病早期癥狀不明顯，所以定期體檢就顯得尤為重要。田毅峰建議大家從35歲起，每年做一次腹部B超檢查，同時檢查甲胎蛋白、癌胚抗原、CA19-9等。

嚴茂林

需要注意的是，胰腺在身體里藏得比較深，普通體檢的B超對胰腺檢查作用有限。陳實建議，如有長期飲酒、肥胖、家族病史等情況，可以加做上腹部增強CT或磁共振。

摒棄不良飲食、生活習(xí)慣

直播中，三位專家共同表示：除了遺傳和疾病因素，不良的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣也是導(dǎo)致肝膽胰腫瘤的“罪魁禍首”。

?如果總是大魚大肉，愛吃油膩食物，肝臟和膽囊很容易就出問題。高脂飲食和膽囊疾病關(guān)系緊密，容易誘發(fā)膽囊結(jié)石、膽囊炎。

?酗酒更是肝臟的“大敵”，長期大量飲酒，肝臟可能從酒精性脂肪肝開始，一步步發(fā)展成肝炎、肝硬化，甚至肝癌。要是發(fā)現(xiàn)喝酒喝出脂肪肝了，趕緊戒酒還來得及。另外，長期酗酒還是引發(fā)胰腺炎的重要原因。

?不規(guī)律吃早餐或者不吃早餐，時間長了，膽汁淤積容易形成結(jié)石。

?心態(tài)也很關(guān)鍵，整天焦慮、暴躁，會讓身體免疫力下降，癌癥就更容易乘虛而入。

?長期熬夜會打亂人體生物鐘，影響肝臟等器官的代謝和修復(fù)，身體抵抗力下降，患癌風(fēng)險也就提高了。

切莫輕易放棄治療希望

在很多人心里，一旦患上肝膽胰腫瘤，就等于被判了“死刑”。其實不然。

隨著近5-10年腫瘤治療技術(shù)的飛速發(fā)展，一些出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的肝膽胰腫瘤患者也迎來了治療希望，生存期不斷延長。

陳實介紹道：

就拿胰腺癌來說，過去主要依靠傳統(tǒng)的手術(shù)和化療，現(xiàn)在又增加了靶向藥、免疫療法、基因療法等輔助治療手段。一些原本不能手術(shù)的患者，經(jīng)過輔助治療后，獲得了二次手術(shù)機會。

而且，術(shù)后出血率降到了1%以下，5年生存率也逐步提升。

陳實

目前，省立醫(yī)院肝膽胰醫(yī)學(xué)中心采用“多學(xué)科聯(lián)合診療（MDT）”模式，為患者量身定制個性化治療方案。

在技術(shù)上，中心常規(guī)開展微創(chuàng)手術(shù)。針對早期腫瘤患者，會采用介入、射頻消融等綜合治療方法；針對中晚期患者，靶向藥物、免疫藥物和局部治療能明顯延長患者生存時間，提高患者生存質(zhì)量。

田毅峰提醒

面對肝膽胰疾病一定要牢記三點

一是要重視早期信號，別把小癥狀拖成大問題；

二是不要輕易放棄治療希望；

三是要去專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)，通過先進的治療手段，進行規(guī)范治療，才能取得更好的效果。

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主辦單位：福建衛(wèi)生報、福建日報·新福建客戶端

協(xié)辦單位：福州大學(xué)附屬省立醫(yī)院

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福建衛(wèi)生報全媒體記者：林穎

主播：陳香 攝影：鄭波

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助理：陳筱蔚

編輯：林淑婷

審核：黃美輝、劉碧華