在醫藥改革的浩蕩浪潮中，醫保基金與醫藥企業的貨款結算，宛如隱匿于航道中的暗礁，橫亙于集采藥品落地之途，阻滯著全流程的高效運轉。但于山西大同，一列名為“藥款直通車”的創新列車，鳴笛啟航，沖破傳統結算模式的桎梏。它似破冰之刃，穿越冬日冰河般的重重障礙，為醫藥集采的春天，鋪就了一條溫暖而順暢的坦途，引領行業駛向光明未來。

直擊痛點，創新結算破冰行

長期以來，集采醫藥貨款的傳統結算模式如同一條蜿蜒曲折的小徑，讓醫藥企業在資金回籠的道路上步履維艱。企業成本高企，資金周轉效率低下，集采藥品降價的空間也因此受到嚴重擠壓。大同市醫保局敏銳地洞察到了這一痛點，毅然決然地踏上了改革的征程。他們以醫保基金與醫藥企業直接結算為突破口，旨在打通集采藥品貨款結算的堵點，讓醫藥集采的全流程如行云流水般順暢高效。

這一創新性舉措，猶如一場及時雨，滋潤了醫藥企業干涸的心田。它不僅加快了企業的資金回籠速度，減輕了企業的成本負擔，更為集采藥品的進一步降價創造了有利條件。同時，它也推動了醫療機構管理運行機制的轉變，優化凈化了醫療服務環境，讓患者在就醫過程中能夠享受到更多質優價廉的藥品。

精細規劃，結算之路暢無阻

為了確保“醫保直通車”能夠平穩、快速地行駛，大同市醫保部門可謂是煞費苦心，統籌規劃直接結算方式和實現路徑，積極爭取試點先行政策支持和業務指導，成功實現了市藥械招采平臺與省藥械招采子系統的雙向互通。這一舉措，如同為結算之路鋪設了一條信息高速公路，讓直接結算數據有據可循，結算流程清晰透明。

在此基礎上，大同市還出臺了一系列配套政策措施，全市統一標準、聯動實施。他們明確了協議化管理、基金按月抵扣、市縣分級結算的運行機制，以及實施范圍、結算流程等政策標準。按照“統一管理、平臺操作、線上對賬、經辦結算”的原則，市藥械招采平臺生成對賬單，配送企業發起結算申請，醫療機構每月10日前完成對賬確認，各級經辦機構完成支付審批流程撥付貨款。這一系列精細化的規劃，如同為“醫保直通車”安裝了一套精準的導航系統，確保了結算之路的暢通無阻。

權責分明，多方協同共前行

在“醫保直通車”的行駛過程中，各級醫保部門、醫保經辦機構、市藥械集中招標采購中心、醫療機構、配送企業等各方主體都扮演著重要的角色。他們如同列車上的不同車廂，雖然功能各異，但目標一致，共同推動著列車向前行駛。

各醫療機構作為采購結算的主體責任方，須通過線上采購全部藥品，并及時完成相關數據錄入確認工作。他們如同列車的“動力源”，為列車的行駛提供了源源不斷的動力。

各配送企業則通過市藥械招采平臺登記結算賬戶信息，按照協議要求保障產品供應、配送到位，準確提交結算申請。他們如同列車的“后勤部隊”，為列車的行駛提供了堅實的保障。

醫保部門則跟蹤指導參與直接結算的醫療機構和醫藥企業，不斷完善平臺對賬、經辦結算流程，及時協調解決推進過程中存在的問題。他們如同列車的“指揮官”，確保了列車的行駛方向正確、速度穩定。

春暖花開，基層患者笑顏展

如今，“藥款直通車”已經在大同市落地生根，開花結果。集采藥品貨款結算周期縮短至30日，如同春風化雨，滋潤了醫藥企業的心田，也讓基層醫療機構患者感受到了春天的溫暖。鄉鎮衛生院、村衛生室里，質優價廉的中選產品琳瑯滿目，患者們再也不用為藥品價格高昂而發愁。

大同“藥款直通車”，以創新的思維、精細的規劃、權責分明的協同機制，打破了醫藥結算的舊局，駛向了惠民的新港灣。它如同一首激昂的贊歌，奏響了醫藥集采改革的新篇章，相信在未來的日子里，“藥款直通車”將繼續載著患者的希望與夢想，駛向更加美好的明天，讓醫藥集采的春天永遠綻放。

（素材來源：大同日報）

（責編 黃晶 助編 董文玉 劉靜文）