來源：焦作日報

緊急提醒！

“焦作惠民保2025”參保通道即將關閉

最近我們收到大量咨詢

發現大家對產品還存在很多疑問

今天官方辟謠來了！

一年只能申請1次理賠？

只能賠大病，小病賠不了？

在省外住院沒法賠？

以上統統都否

影響“焦作惠民保2025”

理賠的只有以下幾點

醫保斷繳

發生的醫療費用在免責條款內

超過保額限制

未及時參保導致保障失效

1

醫保斷繳會影響

“焦作惠民保”參保及理賠

1

參保條件：

焦作市基本醫療保險參保人（包括城鎮職工、城鄉居民）以及參加異地基本醫保的“新市民”。

因此，投保“焦作惠民保2025”時，需確保基本醫保處于正常參保狀態。

2

理賠前提：

1??僅保障參保人基本醫保正常繳費期間發生的醫療費用（醫保斷繳期間產生的費用不予賠付）；

2??申請理賠時須優先通過醫保結算（如住院醫療費用報銷，未經醫保結算的部分將無法獲得賠付）。

2

屬于免責條款里的情形

不予理賠

1??因個人原因未按醫療保障政策報銷的費用；

2??應當從工傷保險基金、生育保險中支付的費用；

3??應當由第三方負擔的費用；

4??應當由公共衛生負擔的費用；

5??在境外及港澳臺就醫的費用；

以上，都不在“焦作惠民保2025”保障責任范圍內！

以上情況僅為列舉

3

理賠沒有次數限制

但有保額限制

保險期間內，保額范圍內，符合“焦作惠民保2025”保障范圍的費用都可以申請理賠，申請次數無限制，直至單個保險責任達到理賠金額上限。

如果在一個保單年度內，一次或累計賠付金額達到了保額限制，則對被保險人的該項保險責任終止。

“焦作惠民保2025”保障責任的保額分別為：

4

保障期外發生的醫療費用

無法理賠

“焦作惠民保”保障期限為一年，每年都需要參保！2024年度的保障期間為2024年6月1日-2025年5月31日，保障將于月底到期！

如果在集中繳費期間未及時參保“焦作惠民保2025”，就會缺失保障，6月1日后發生的醫療費用就無法申請理賠了。

為避免保障缺失，請抓住最后的機會，及時為自己和家人添加保障！

“焦作惠民保2025”參保5月31日截止！

錯過再等一年

還沒參保的您，保障即將缺失

事關看病報銷

請盡快為自己和家人增添一整年的健康保障

“焦作惠民保2025”重要資料

?“焦作惠民保2025”官方投保入口：立即投保

?“焦作惠民保2025”官方客服熱線：400-678-2008，（服務時間：工作日08:30-12:00、14:00-17:30）。

?“焦作惠民保2025”投保時間：2025年04月01日至2025年05月31日。

?“焦作惠民保2025”保障時間：2025年06月01日至2026年05月31日，保障期限為一年。

來源：焦作惠民保

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