經常和大家探討如何預防心血管疾病，健康生活方式的保持，合理控制血壓，血脂，血糖的藥物治療，這些方法都是重要的降低心血管心血管疾病風險的常規干預措施，可如果說通過接種疫苗，也能顯著降低心血管風險，你會相信嗎？

一項近日發表在權威期刊歐洲心臟雜志EHJ的最新研究表明，接種帶狀皰疹疫苗，不但能夠顯著降低心血管疾病風險，這一保護作用的持續時間，竟然可長達8年。今天的這篇文章，就結合這項新研究的內容，為大家詳細解讀一下帶狀皰疹疫苗與降低心臟病風險之間的關聯性。

這項大規模研究由韓國慶熙大學醫學院的研究團隊完成，研究探討的主旨是減活帶狀皰疹疫苗與心血管疾病風險之間的關系，這是迄今為止規模最大的同類研究，共涉及127萬多名50歲以上的韓國人，隨訪時間長達12年（平均隨訪時間6年）。

研究團隊團隊從韓國香港的健康數據中獲取了1271922名參與者的健康數據，包括參與者的帶狀皰疹疫苗接種數據以及心血管疾病發生情況數據，通過對參與者的年齡，性別，財富狀況，生活方式等各種混雜因素進行分層分析，分析評估了帶狀皰疹疫苗接種與心血管疾病發生風險之間的關聯性。

研究結果顯示，與未接種疫苗的人群相比，接種過帶狀皰疹疫苗的人群，總體心血管事件的發生率下降了23%，這一保護作用在接種疫苗2年到3年期間最為顯著，而且接種疫苗對心血管疾病的預防作用可長達8年。

在具體的心血管疾病類型風險降低方面，接種帶狀皰疹疫苗的人群，發生腦卒中，心梗或心臟病死亡等主要不良心腦血管事件的風險降低了26%；發生心力衰竭的風險降低了24%，腦血管疾病發生風險下降了24%，缺血性心臟病和血栓性疾病的風險均下降了22%，而心律失常風險降低了21%。

經過對不同分層的人群進行分析后，該研究還發現，帶狀皰疹疫苗對于不同人群，帶來的心血管疾病保護作用也存在一定的差異性。其中男性、60歲以下人群，缺乏健康生活方式，以及低收入人群，接種疫苗帶來的心血管疾病預防獲益都更大。

在性別差異方面，接種疫苗對男性帶來的獲益更大，接種疫苗的男性心血管風險降低了27%，而女性則降低了20%。

從年齡分層來看，60歲以下的人群，接種疫苗心血管疾病風險降低了27%，而60歲以上的人群風險僅降低了16%。

從生活方式方面來看，對于有吸煙，飲酒和缺乏運動的人群來說，接種疫苗對于降低心血管疾病的保護作用更為顯著，而隨著參與者體重（BMI）的增加，疫苗的保護作用會逐漸減弱。此外，低收入人群接種疫苗后心血管風險降低了26%，高于疫苗對高收入人群的保護作用（20%）。

可能很多朋友會奇怪，為什么接種帶狀皰疹病毒疫苗，會降低心血管疾病的風險呢？這個研究的結論，也印證了“抗炎”在延緩動脈硬化，降低心血管疾病風險中的重要作用。

研究者認為，帶狀皰疹病毒感染會導致血管損傷，通過預防感染，疫苗降低了這種病毒感染可能帶來的血管內皮損傷風險，同時也降低了帶狀皰疹感染可能引發的炎癥風險以及通過調節免疫，也降低心血管疾病相關的慢性炎癥風險。

除此之外，帶狀皰疹感染還能夠促進血栓的形成，增加心血管事件的發生風險，而疫苗接種則減少了感染風險，減低了血栓形成的風險。研究還發現，疫苗的保護作用在接種后2-3年達到峰值，這可能與疫苗對免疫系統的調節作用有關。之后，保護效果雖逐漸減弱，但仍可持續長達8年。

這樣的研究結果對我們還是很有啟示作用的，該研究的研究對象是50歲以上的韓國人，與我們中國人的人種和體質都類似，而且大數據的研究結果表明，接種帶狀皰疹病毒疫苗，確實可以帶來心血管疾病的進一步保護作用。

總的來說，這項研究為帶狀皰疹疫苗的額外健康益處提供了有力證據。接種帶狀皰疹疫苗不僅可以預防帶狀皰疹感染及其并發癥，還能顯著降低心血管疾病風險。

需要指出的是，該研究主要關注了減活帶狀皰疹疫苗，這種疫苗含有減毒的水痘-帶狀皰疹病毒。目前這種類型的疫苗正在被非活性重組疫苗所取代，后者含有水痘-帶狀皰疹病毒的蛋白質而非病毒本身，這種非活性重組疫苗是否能夠帶來同樣的心血管保護作用，還需要進一步的研究來證明。

對于我們個人來說，是否需要接種帶狀皰疹病毒，還是要結合自身的實際情況來確定，這項研究給我們的更多啟示是調節免疫，對抗慢性炎癥在心血管疾病預防過程中的重要作用，如果我們除了接種疫苗之外，還能夠通過提升自身的免疫力，對抗其他感染可能帶來的慢性炎癥風險，相信也會帶來更多的心血管健康保護作用。

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參考文獻

Lee S, Lee K, Oh J, Kim HJ, Son Y, Kim S, Park J, Kang J, Pizzol D, Lee J, Woo HG, Lee H, Yon DK. (2025). Live zoster vaccination and cardiovascular outcomes: a nationwide, South Korean study. European Heart Journal, ehaf230.