近日，長沙市婦幼保健院兒童消化營養(yǎng)?？崎T診接診了一位1歲患兒童童，據家長描述，童童不小心吞了一枚硬幣，隨后便出現了嘔吐的癥狀。

醫(yī)生接診后，完善了胸片+腹部平片，結果顯示食管異物，以“食管內異物”收入兒內科。急診完善術前相關檢查后行食道鏡檢查并食管異物取出術，手術過程順利，患兒無不良反應。

消化道異物是指由于各種原因將一些不能被消化或體積過大的異物吞下，造成消化道梗阻、局部黏膜損傷、感染及潰瘍形成，嚴重者可出現出血、穿孔、窒息甚至死亡。是臨床常見的急癥之一。

“常見的異物有硬幣、電池、塑料筆帽、玩具、電動牙刷頭、乳牙、棗核、別針、玻璃球等。”長沙市婦幼保健院兒內科主任龔曉輝提醒，兒童本性好奇、喜歡探索，安全防范意識較差，尤其是5歲及以下兒童在兒童消化道異物患者中占比高達 75%。

消化道存在異物會有什么癥狀？龔曉輝表示，硬幣是兒童消化道異物中最常見的類型，多數情況下，硬幣可順利通過消化道，隨糞便排出。但若硬幣卡在食管狹窄處，孩子會出現吞咽困難，喝水、進食時感覺食物下咽不暢，甚至可能伴有飲水嗆咳。

若異物尖銳或邊緣不規(guī)則，一旦被吞入，危險性極高。這類異物可能劃傷消化道黏膜，引起腹痛，孩子會哭鬧不止，不愿進食。 嚴重時，可能導致出血、感染甚至穿孔，孩子會出現持續(xù)性劇烈腹痛、發(fā)熱等癥狀，需緊急就醫(yī)。

兒童消化道異物的緊急處理方法

發(fā)現異物后冷靜應對：兒童吞食異物時，家長首先要保持冷靜，避免慌亂。迅速觀察孩子的狀況，了解孩子吞下了什么異物，以及異物的大小、形狀和材質。

及時就醫(yī)很重要：發(fā)現后立即送往醫(yī)院就醫(yī)，在等待急救或前往醫(yī)院的過程中，避免讓孩子進食或喝水，以免加重癥狀。

向醫(yī)生提供準確信息：向醫(yī)生詳細說明異物種類、吞食時間及癥狀。醫(yī)生會根據異物的類型、大小、位置以及孩子的具體情況制定個性化的治療方案。

對于不能及時自行排出體外的異物，消化內鏡是首選治療；若已出現嚴重并發(fā)癥，或經評估內鏡診療可能出現嚴重并發(fā)癥，則需外科手術干預。