2023年諾貝爾生理學或醫學獎授予mRNA技術奠基人卡塔琳·考里科與德魯·韋斯曼,標志著這一技術正式進入醫學革命的中心,而mRNA癌癥疫苗的崛起,正將這一革命推向癌癥治療的核心戰場——通過激活人體自身免疫系統精準清除癌細胞,這一技術不僅顛覆了傳統療法的“廣譜殺傷”模式,更為膠質母細胞瘤、黑色素瘤等難治性腫瘤患者帶來了延長生存期、降低復發風險的全新希望。
自mRNA新冠疫苗成功以來,該技術迅速向腫瘤領域延伸,Moderna、BioNTech等國際巨頭領跑,國內企業如云頂新耀、嘉晨西海、艾博生物、瑞宏迪醫藥等亦迎頭趕上。
國際巨頭Moderna、BioNTech領跑
目前全球尚無mRNA腫瘤疫苗獲批上市,但管線進展迅速,Moderna、BioNTech 在 mRNA 腫瘤疫苗領域保持領先。
Moderna的個體化疫苗mRNA-4157(V940)已進入Ⅲ期臨床,mRNA-4157(V940)屬于一種mRNA個體化新抗原療法,由編碼多達34種新抗原的單一合成mRNA組成,其所針對的新抗原是根據每位患者腫瘤獨特的DNA序列突變特征通過算法設計而成,可以激活腫瘤新生抗原的特異性T細胞,進而殺傷腫瘤細胞。此前 Moderna 透露,這款癌癥疫苗預計將于2027年上市, 有望成為首款上市的 mRNA 腫瘤疫苗。此前已經被FDA授予“突破性治療指定”,并被歐洲藥品管理局授予“優先藥物(PRIME)計劃”,針對適應證為黑色素瘤和非小細胞肺癌。
BioNTech 在腫瘤疫苗開發領域勢頭也格外強勁。依托其自有的兩個獨立 mRNA 腫瘤疫苗平臺 iNeST 與 FixVac,BioNTech 在研管線數量位居三大巨頭榜首,有近7款在研產品,多數處于1期/2期臨床試驗階段。其中,BNT122是其和羅氏旗下基因泰克聯合開發的一款個性化新抗原 mRNA 疫苗,能編碼超過20種不同的特異性新抗原。
中國力量快速崛起
隨著mRNA腫瘤疫苗的發展,以云頂新耀、嘉晨西海、艾博生物為代表的國內企業正快速崛起。
年初至今,國產mRNA疫苗企業相繼迎來里程碑事件:
? 1月,北京啟辰生生物首款治療原發性腦膠質母細胞瘤的mRNA-DC腫瘤疫苗正式啟動I期臨床試驗的患者入組工作;
? 3月6日,云頂新耀個性化腫瘤疫苗EVM16完成首例給藥;
? 3月10日,新合生物依托AI技術研發的個性化新抗原治療性mRNA疫苗XH001臨床試驗申請獲CDE受理:
? 3月下旬,星銳醫藥個性化腫瘤疫苗STR-V005完成首例患者給藥;
? 3月24日,云頂新耀通用型現貨腫瘤治療性疫苗EVM14獲FDA IND批準。
國內mRNA腫瘤疫苗主要在研企業(數據來源:公開資料)
此外,瑞宏迪醫藥的HRXG-K-1939針對實體瘤和的IIT研究已啟動,初步數據值得期待;康方生物mRNA疫苗臨床啟動,探索與雙抗聯用的協同效應,則有望填補國內空白。
結語
隨著Moderna、BioNTech等巨頭的產品臨近上市,以及中國企業的強勢突圍,全球mRNA腫瘤疫苗的“黃金時代”已拉開序幕。未來5-10年,mRNA疫苗還有望與CAR-T、基因編輯等技術融合,推動癌癥治療從“延緩死亡”向“功能性治愈”跨越。
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撰寫| 生命科學前沿綜合
醫麥客、藥創新、同寫意、新浪醫藥
校稿| Gddra編審| Hide / Blue sea
編輯 設計| Alice
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