5月16日上午11時(shí)05分,禹州市120急救指揮中心接到一通電話。
電話那頭,一位母親聲稱女兒有焦慮、抑郁病史,拒絕服藥且出現(xiàn)攻擊行為,請(qǐng)求將患者強(qiáng)制帶走治療。
27分鐘后,禹州市中醫(yī)院的急救車呼嘯而至。
隨后發(fā)生的畫面令人震驚:醫(yī)護(hù)人員竟用手銬將這名年輕女子當(dāng)街拷走,全程被路人拍下并上傳網(wǎng)絡(luò)。
5月17日,據(jù)極目新聞等媒體報(bào)道,禹州市衛(wèi)健委的通報(bào)承認(rèn)“采取不當(dāng)約束措施”,對(duì)當(dāng)值醫(yī)生謝某停職、工作人員高某某辭退。
但一紙輕飄飄的通報(bào),在監(jiān)控視頻的鐵證面前顯得如此蒼白。
先說那副锃亮的手銬。
手銬從何而來?這個(gè)核心問題被通報(bào)刻意回避。
根據(jù)《人民警察使用警械和武器條例》,手銬屬于嚴(yán)格管控的警用器械,僅限公安機(jī)關(guān)、國(guó)家安全機(jī)關(guān)、監(jiān)獄、海關(guān)等執(zhí)法部門配備使用。
急救車上出現(xiàn)手銬,只有一種可能:醫(yī)院長(zhǎng)期非法持有警械。
如此違法行為,就此輕輕放過?
更值得警惕的是,通報(bào)稱“經(jīng)在場(chǎng)家屬同意采取臨時(shí)性強(qiáng)制措施”。
卻對(duì)“家屬同意”的真實(shí)性只字未提。
在安徽淮南張坡案中,正是以“家屬同意”為幌子,將維權(quán)工人當(dāng)成精神病強(qiáng)行關(guān)押22天。
事后家屬堅(jiān)決否認(rèn)曾表示同意。
涉事醫(yī)院對(duì)謝某、高某某的處罰,也暴露出熟悉的“臨時(shí)工”邏輯。
翻閱近年案例會(huì)發(fā)現(xiàn),“棄卒保帥”已成行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)操作程序:
2024年長(zhǎng)沙陽光醫(yī)院被曝欺詐收治時(shí),處理結(jié)果是“頂格罰款5萬元”。
2025年天津胡某舉報(bào)重婚反被強(qiáng)制注射藥物案,最終以涉事護(hù)士離職草草收?qǐng)觥?/p>
更荒誕的是海城市寧寧心醫(yī)院案例。
該院通過行賄400萬元取得醫(yī)保定點(diǎn)資格,長(zhǎng)期偽造病歷騙取醫(yī)保基金。
案發(fā)后僅醫(yī)院被取締,受賄的衛(wèi)生局副局長(zhǎng)唐輝獲刑,而每天經(jīng)手虛假病歷的醫(yī)生們卻全身而退。
這種追責(zé)模式,本質(zhì)上是在鼓勵(lì)系統(tǒng)性作惡。
中國(guó)精神病院的野蠻生長(zhǎng)史,為此類事件提供了溫床。
2013年,全國(guó)精神專科醫(yī)院僅787家,到2020年暴增至1544家。
其中民營(yíng)醫(yī)院占比從33.93%飆升至43.37%。
擴(kuò)張背后是驚人的利益鏈。
成都京西醫(yī)院與勞務(wù)中介合作,按“拉人頭”數(shù)量支付10%回扣。
長(zhǎng)沙陽光醫(yī)院甚至篡改病歷,將輕癥偽裝成重癥以騙取更高額醫(yī)保報(bào)銷。
“產(chǎn)業(yè)化運(yùn)作”正在催生不斷膨脹的黑色產(chǎn)業(yè)鏈。
自2002年起,廣西向某無證經(jīng)營(yíng)“土洋院”長(zhǎng)達(dá)13年。
他的營(yíng)收方式,是通過拘禁精神病人敲詐家屬。
2024年北京朝陽某托管中心違規(guī)收治200余人,暴露監(jiān)管失守。
一旦醫(yī)療場(chǎng)所淪為利益掮客,“被精神病”就成為最便捷的創(chuàng)收手段。
每個(gè)公民都可能成為下一個(gè)“張坡”“胡某”。
中國(guó)精神衛(wèi)生體系的根本矛盾是什么?
是在“社會(huì)危害性”這個(gè)模糊概念下,醫(yī)學(xué)判斷讓位于行政需求。
是以“家屬同意”為由,剝奪當(dāng)事人的自我辯護(hù)權(quán)利。
陳淼盛,原石油化工研究院工程師,因被認(rèn)定在工作期間精神狀態(tài)不正常,被單位強(qiáng)制送進(jìn)精神病醫(yī)院。
13年后,陳淼盛病死院中,其妻訴訟索賠144萬元卻一審敗訴。
法國(guó)啟蒙思想家孟德斯鳩說:
一切不受約束的權(quán)力必然導(dǎo)致腐敗。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)手握診斷權(quán)、“執(zhí)法權(quán)”、拘禁權(quán),卻缺乏有效制約。
《精神衛(wèi)生法》的強(qiáng)制醫(yī)療程序淪為橡皮圖章。
我們看到的,不僅是手銬異化為街頭執(zhí)法工具的荒誕,更是整個(gè)收治體系淪為“合法綁架者”的悲劇。
要斬?cái)嗪谏a(chǎn)業(yè)鏈,需要三把手術(shù)刀:
其一,嚴(yán)格落實(shí)《警械管理?xiàng)l例》,對(duì)非執(zhí)法機(jī)構(gòu)持有手銬的行為追究刑事責(zé)任。
其二,建立精神病強(qiáng)制收治糾紛的司法審查制度。
其三,對(duì)全國(guó)1545家精神專科醫(yī)院開展資質(zhì)復(fù)核,重點(diǎn)清查“三無醫(yī)院”(無獨(dú)立診斷能力、無專業(yè)醫(yī)師團(tuán)隊(duì)、無合規(guī)治療記錄)。
唯有如此,才能避免今天拷在別人腕上的手銬,明日鎖住我們每個(gè)人的自由。
如果任由急救車的警笛變成拘禁的前奏,診斷書淪為剝奪自由的判決,我們每個(gè)人都站在懸崖邊緣。
記住江西李宜雪家屬的控訴:“診斷沒有家人簽字”;
記住江蘇楊某在徐州大腦醫(yī)院遭受的7個(gè)月電擊折磨。
這些聲音在提醒我們,
捍衛(wèi)精神障礙患者的權(quán)利,就是在守衛(wèi)文明社會(huì)的底線。
最后,禹州這事不該就這么算了。
除了當(dāng)?shù)匦l(wèi)健委的自查自糾,更要查查手銬的來源是否合法。
查查涉事醫(yī)院過往的收治記錄是否存在類似違規(guī)。
查查“家屬同意”的簽字是否真實(shí)自愿。
不徹底追責(zé)的制度性漏洞,只會(huì)讓悲劇一再重演。
暴力披上白大褂,是醫(yī)療倫理病了,還是權(quán)力監(jiān)督病了?還是整個(gè)社會(huì)病了?
我看到的,不只是個(gè)別醫(yī)院的墮落,更是一個(gè)將精神疾病污名化、將患者工具化的畸形生態(tài)。
暴力既源于某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)將診療異化為創(chuàng)收的產(chǎn)業(yè)邏輯。
也折射出社會(huì)對(duì)精神障礙群體的系統(tǒng)性歧視。
從我記事起,人們便將行為舉止異于常人者稱作“瘋子”。
如此語言暴力比手銬更冷更硬。
它把復(fù)雜的精神疾病簡(jiǎn)化為一個(gè)充滿貶義的標(biāo)簽。
將患者從“病人”直接貶斥為“非人”。
仿佛貼上標(biāo)簽,就可以理所當(dāng)然地剝奪其基本權(quán)利。
長(zhǎng)久以來的污名化,不僅助長(zhǎng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)濫用強(qiáng)制收治權(quán)的底氣。
更成為阻礙患者尋求正規(guī)治療的隱形屏障。
數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)有超過1億人受各類精神障礙困擾,但就診率不足10%。
其中社會(huì)歧視造成的病恥感是關(guān)鍵因素。
要消解這種歧視,得先從語言開始。
把“瘋子”這個(gè)詞徹底扔進(jìn)歷史垃圾堆,就像我們不再用“麻風(fēng)鬼”稱呼麻風(fēng)病人那樣。
還要讓公眾認(rèn)識(shí)到,抑郁癥、焦慮癥等疾病,與感冒發(fā)燒同樣屬于醫(yī)學(xué)范疇。
是的,治愈頑疾,既需要刮骨療毒整頓醫(yī)療亂象。
更需要重建尊重生命尊嚴(yán)的社會(huì)共識(shí)。
否則下一個(gè)被手銬帶走的,可能就是“不聽話”的你我,或者我們的家人。
全文完
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作者簡(jiǎn)介
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