在如今的健康話題中，中藥的安全性一直備受關注。最近，一種名為馬兜鈴酸的物質又被推上了風口浪尖。它就像一個隱藏在暗處的惡魔，悄悄危害著人們的健康。

馬兜鈴酸引發的軒然大波

2003年，新華社記者朱玉的一篇報道引發了一場震動全國的龍膽瀉肝丸事件。她撰寫的《龍膽瀉肝丸，清火良藥還是致病根源》一文，向全社會披露了龍膽瀉肝丸導致腎功能衰竭的問題。原來，罪魁禍首就是中藥關木通中含有的馬兜鈴酸。據媒體報道，因龍膽瀉肝丸致病者約10萬例。

馬兜鈴酸可真是個可怕的腎臟殺手，它創造了一個醫學名詞“中草藥腎病”。它引起的腎臟損傷無法恢復，敏感患者極小劑量就可導致腎功能衰竭。大劑量馬兜鈴酸直接引起急性腎小管上皮細胞壞死導致腎衰竭，低劑量攝入也可能引起腎臟不可逆損傷。 比如，有一些患者長期服用含有馬兜鈴酸的藥物，起初可能沒有明顯癥狀，但隨著時間推移，腎臟功能逐漸受損，最終發展為尿毒癥。

各國對馬兜鈴酸的態度

自1991年發現馬兜鈴酸中草藥引起腎衰竭后，比利時、英、法、日、美等國家陸續禁止含馬兜鈴酸中草藥。2000年，WHO甚至專門發出了馬兜鈴酸草藥致腎病警告。至2004年，全世界除中國大陸外，包括香港臺灣地區均已經全面禁用含馬兜鈴酸中藥材。 然而，在中國大陸，事情卻變得復雜起來。1998年起，中國陸續出現大量馬兜鈴酸腎病患者，國內醫學界專家多次向衛生部門反映龍膽瀉肝丸導致尿毒癥的問題，并不斷呼吁健全中藥的檢驗手段。

但直到2003年，在輿論壓力下，SFDA才將龍膽瀉肝丸轉處方藥，2004年取消廣防己、青木香藥用標準，對部分含馬兜鈴酸的藥物加強管理。 同仁堂作為藥品生產企業，在整個事件中沒有主動向消費者發出過任何的警告更沒有采取過任何的召回措施，這也讓很多人感到失望。

馬兜鈴酸分子式

中醫界的爭議

禁用關木通等含馬兜鈴酸中藥的努力，遭到了中醫界的強烈抵制和反對。一些中醫專家聲稱，中西藥分屬兩類不同體系，不能用西醫標準要求中醫。他們認為，按照中醫藥理論使用含馬兜鈴酸的中藥，就是良藥，不按中醫藥理論使用，就很可能成為毒藥。

但事實上，馬兜鈴酸根本沒有所謂的安全劑量，即使極小量的攝入，也會在腎內形成無法排出長期存在的DNA加合物，對腎臟造成持續的且不可逆的損傷。如果沒有現代醫學的介入，中醫們根本不知道馬兜鈴酸為何物，更不知道關木通含有馬兜鈴酸。 比如，陸廣莘院士曾聲稱馬兜鈴酸作為宣判龍膽瀉肝丸有毒依據“片面，缺乏科學依據”，但這種說法顯然是站不住腳的。

含馬兜鈴酸的植物

總之，馬兜鈴酸的危害不容忽視。我們應該以科學的態度看待中藥的安全性，不能讓所謂的“國粹”成為危害健康的隱患。希望相關部門能夠加強監管，讓人們能夠放心用藥。