近日，一名38歲的高齡產婦

因33周的胎兒有著巨大膀胱

左腎重度積水且自己羊水減少

緊急來到第七醫學中心兒科醫學部

兒童泌尿外科周輝霞主任門診就診

見此情況

周主任立即聯系超聲診斷科進行超聲檢查

并啟動胎兒醫學多學科聯合會診

全面評估產婦及胎兒情況

經了解，這位高齡產婦通過

試管嬰兒技術千辛萬苦成功受孕

一家人都滿心期待著這個小生命的到來

而此時，產婦和胎兒卻面臨著

驚心動魄的生命闖關

若不及時干預

胎兒可能因腎衰竭和支氣管肺發育

不良導致死亡

為了保障母胎安全，醫療團隊迅速制定治療方案，首先由婦產醫學部產科實施緊急剖宮產手術，將胎兒順利分娩。然而，胎兒出生后突然出現呼吸暫停，新生兒科團隊立即實施氣管插管、氣囊正壓通氣，并給予腎上腺素治療。同時，兒童泌尿外科陶天主治醫師進行膀胱穿刺引流，在多學科救治團隊的配合下，嬰兒情況逐漸好轉。

病情暫時穩定后，嬰兒又出現了更令人揪心的情況——肛門閉鎖，必須盡快解除梗阻。新生兒外科劉鋼主任帶領團隊實施了降結腸造瘺術。多學科聯合診療團隊在1小時內，完成了維持生命體征、置入導尿管及左腎穿刺造瘺、降結腸造瘺術的“三級跳”式救治。

兒科醫學部在診治胎兒復雜性先天性畸形方面擁有成熟的專家團隊和豐富的診療經驗，周輝霞主任團隊通過嬰兒的影像發現患兒輸尿管直徑僅1.5mm，期間，她帶領團隊為患兒實施了達芬奇機器人輔助腹腔鏡下腎盂輸尿管成形術，借助高清3D視野引導，使用比頭發絲還細３倍的手術縫合線，精準完成腎盂輸尿管的離斷與成形。

術后經過多天的精心護理

在新生兒重癥監護室（NICU）外

守候了15天的父母

終于等來孩子第一次無壓力

順暢排尿的時刻

這場由兒科醫學部兒童泌尿外科

聯合小兒外科、超聲診斷科

產科、新生兒科等專家團隊

接力完成的生命救護

橫跨產前產后胎兒救治

打贏了一場“試管嬰兒保衛戰”！

科普小課堂

產前產后一體化管理

產前產后一體化管理是針對胎兒先天性疾病（如復雜性泌尿系畸形、先天性心臟病、消化系統畸形）設計的系統性醫療模式，通過多學科協作、全周期干預、個體化診療，將產前診斷、圍產期監護、產后治療及長期隨訪整合為無縫銜接的醫療鏈條，最終實現母嬰風險最小化與胎兒預后最優化的雙重目標。解放軍總醫院第七醫學中心兒科醫學部致力于診治胎兒復雜性先天性畸形，擁有國內頂尖的胎兒醫學專家團隊，可以對孕產婦開展高難度的產前產后一體化管理。

主管| 解放軍總醫院政治工作部

主辦| 宣傳處融媒體中心

來源 | 第七醫學中心

撰文 | 陶　天 易小鈺

攝影 | 陶　天

刊期 | 第2848期

總編：熊　剛

主編：張　奎

編審：張　密　李笑一

編輯：李笑一

郵箱：jfjzyy01@163.com