腦梗，即腦梗死，又稱腦梗塞、缺血性腦卒中，是一種常見且嚴重的腦血管疾病，指因腦部血液循環障礙，缺血、缺氧所致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。腦梗發生后，患者常有偏癱、感覺障礙、惡心、嘔吐等癥狀，嚴重影響生活質量甚至危及生命。那么，腦梗究竟是由什么原因引起的呢？明確病因對于預防和治療腦梗至關重要。

動脈粥樣硬化是腦梗的主要病因之一。當人體長期存在不良生活習慣，如抽煙、酗酒、熬夜以及飲食不規律時，脂肪容易在血管壁沉積，逐漸形成斑塊。這些斑塊會使血管壁增厚、變硬，管腔狹窄甚至閉塞，導致腦部供血不足，進而引發腦梗。例如，長期大量攝入高脂肪、高膽固醇食物，會讓血液中的脂質含量升高，加速動脈粥樣硬化的進程。

心源性腦血栓也是引發腦梗的常見原因。以房顫患者為例，其心臟跳動不規律，容易形成血栓。一旦這些血栓流入腦部，堵塞腦血管，就會造成腦梗塞。此外，一些心臟瓣膜病、心肌梗死后的心腔內血栓，也可能成為栓子的來源，隨著血液循環進入腦部，引發腦梗。

血管炎癥同樣不容忽視。免疫異常引發的動脈炎，以及特殊類型的感染，如鉤端螺旋體病、結核、梅毒等，都可能引起血管炎癥，導致血管壁受損，管腔狹窄，最終引發腦梗塞。

血液因素在腦梗的發病中也起著關鍵作用。凝血障礙、先天發育異常（如肌纖維發育不良）、血管內膜損傷或破裂、脂肪栓子或氣體栓子堵塞血管等，都可能導致腦部血管堵塞，引發腦梗。比如，外傷或者破骨手術等可能導致脂肪液體進入血管內，阻塞小血管，導致局部腦部出血或者缺血。

全身性疾病如高血壓、糖尿病、高血脂等，若得不到良好控制，會顯著增加腦梗塞的風險。糖尿病患者血糖長期控制不佳，會導致血管病變和堵塞；高血壓和血脂異常則容易導致動脈硬化和血液黏稠度增加，為腦梗的發生埋下隱患。

雖然有些腦梗塞的引發因素，如家族性和遺傳性因素，是無法控制的，但大多數因素可以通過改變生活方式、飲食習慣和接受醫學治療來控制。保持健康的生活方式，定期體檢，積極治療基礎疾病，對于預防腦梗至關重要。

【名醫檔案】宋春鑫

宋春鑫，副主任醫師，研究生導師，中醫內科，現任職于中國中醫科學院廣安門醫院。 1997年畢業于 遼寧中醫藥大學，2003年碩士畢業于 中國中醫科學院 后就職于廣安門中醫院，2007、2008年獲得年度中華中醫藥學會科學技術三等獎，2019年獲得年度中華醫學科技二等獎，2012-2014年作為國家中醫藥管理局委派中醫專家組組長，赴坦桑尼亞莫西比利國立醫院開展中醫藥治療工作。

擅長：腦梗、腦供血不足、偏癱、腦出血、腦血栓、冠心病、血管斑塊、血管堵塞、血管狹窄、心梗、心衰、心肌缺血、心絞痛等心腦血管疾病。

出診醫院：北京仲博中醫醫院