2015年我院派出第一位援疆干部

十年來

20余位中六醫(yī)者接力奔赴喀什

扎根邊疆

將木棉的熱烈化作胡楊的堅守

建立起“帶不走”的醫(yī)療隊

為喀什的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)注入了源源不斷動力

如今，2024年“組團(tuán)式”援疆干部將載譽歸來

讓我們循著堅守足跡

走進(jìn)他們的故事

本期援疆故事主人公

結(jié)直腸外科二區(qū) 蔡永華 主治醫(yī)師

“關(guān)山萬里作援醫(yī)，心懷赤誠赴邊陲”。回首在喀地一院的這一年，蔡永華的心中充滿了對這段援疆時光的不舍與眷戀。于他而言，這是忙碌與充實交織、挑戰(zhàn)與成長并存的一年，也是一段鐫刻在靈魂深處、無法磨滅的難忘歷程。

一年前，蔡永華跟隨新一批廣東援疆醫(yī)療隊，跨越萬水千山奔赴新疆喀什這片廣袤大地。在這里，他快速融入喀地一院胃腸外科，開啟了一段充滿挑戰(zhàn)與希望的援疆歷程。

提升醫(yī)療技術(shù)

為患者筑牢健康防線

剛到喀什時，蔡永華發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)匚改c癌手術(shù)仍以開放方式為主，在腹腔鏡關(guān)鍵技術(shù)上還存在不足。為了改變這一現(xiàn)狀，他開始在喀地一院胃腸外科推廣腹腔鏡技術(shù)。

萬事開頭難，推廣新技術(shù)面臨著諸多挑戰(zhàn)。從手術(shù)器械、人員培訓(xùn)，到患者及家屬的理解支持，每一個環(huán)節(jié)都需要精心籌備。我院結(jié)直腸外科二區(qū)主任黃亮主任醫(yī)師、手術(shù)麻醉中心副護(hù)士長王艷莉副主任護(hù)師為此給予相關(guān)手術(shù)設(shè)備支持，以協(xié)助更好的開展新技術(shù)。

蔡永華在科室配置了腹腔鏡模擬訓(xùn)練器，同時在手術(shù)操作過程中詳細(xì)講解腹腔鏡手術(shù)的原理、操作技巧以及注意事項，通過理論授課、模擬操作和實際手術(shù)演示相結(jié)合的方式，提高了科室醫(yī)生腹腔鏡胃腸癌操作技能水平。

在喀地一院，蔡永華為一位85歲患者成功實施了腹腔鏡超低位直腸癌根治術(shù)。患者年紀(jì)大、直腸腫瘤位置低，家屬對手術(shù)既期待又擔(dān)憂，蔡永華耐心地向他們解釋手術(shù)的優(yōu)勢和安全性，讓家屬懸著的心放了下來。手術(shù)當(dāng)天，蔡永華和團(tuán)隊成員默契配合，憑借熟練的技術(shù)在切除直腸腫瘤的同時為患者保留了肛門功能。術(shù)后，患者恢復(fù)良好，很快就康復(fù)出院。這也讓蔡永華更加堅定了讓更多患者在喀什就能得到更好治療的決心。

在“廣東名醫(yī)進(jìn)疆工程”支持下，我院副院長、結(jié)直腸外科康亮教授受喀地一院邀請，帶領(lǐng)胃腸外科團(tuán)隊成功開展全疆首例機器人輔助經(jīng)肛門全直腸系膜切除術(shù)，推動喀地一院低位直腸癌根治性切除水平邁上新臺階。

這些新技術(shù)的落地，讓越來越多的患者受益。如今，喀地一院胃腸外科的腹腔鏡胃腸癌手術(shù)成功率和患者滿意度都大幅提升，為當(dāng)?shù)鼗颊咧瘟艘坏缊詫嵉慕】捣谰€。

爭分奪秒 在搶救中守護(hù)生命

在喀地一院，胃腸外科承擔(dān)了普外科多數(shù)的急診會診任務(wù)。急診的病人往往病情復(fù)雜且危重，常合并高齡、多種基礎(chǔ)疾病等危險因素。每當(dāng)蔡永華接到科室的會診電話，總會第一時間趕往急診、ICU或者手術(shù)室，參與指導(dǎo)患者的救治工作。

深夜，一位直腸癌合并完全性腸梗阻的老年患者在準(zhǔn)備急診手術(shù)時出現(xiàn)了心臟驟停。蔡永華接到搶救電話后立即趕往手術(shù)室，迅速加入搶救團(tuán)隊，爭分奪秒地為患者實施胸外按壓、注射藥物、調(diào)整搶救方案。終于，經(jīng)過驚心動魄的搶救，將患者從死亡線上拉了回來。接著，蔡永華繼續(xù)為患者施行了直腸癌根治性手術(shù)，手術(shù)順利完成，患者也平穩(wěn)地轉(zhuǎn)運至ICU繼續(xù)治療。

除了參與總院區(qū)及國家區(qū)域醫(yī)療中心的會診搶救工作，蔡永華也承擔(dān)了數(shù)次院外會診手術(shù)任務(wù)，為搶救消化道出血的患者奮戰(zhàn)到深夜。

帶教培養(yǎng)人才

助力醫(yī)療團(tuán)隊成長

援疆的核心任務(wù)之一，是為當(dāng)?shù)嘏囵B(yǎng)一支技術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的醫(yī)療隊伍。蔡永華深知，只有留下“帶不走的醫(yī)療隊”，才能真正實現(xiàn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

在日常工作中，蔡永華從細(xì)節(jié)入手，規(guī)范年輕醫(yī)生的診療行為。從患者的診斷、規(guī)范的用藥，再到治療方案的精準(zhǔn)制定，他都耐心地指導(dǎo)和把關(guān)。

每周，蔡永華都會組織科室疑難病例討論，引導(dǎo)年輕醫(yī)生進(jìn)行深入思考，共同分析病情，培養(yǎng)他們的臨床思維能力。同時鼓勵大家積極發(fā)言，分享自己的見解，對治療效果進(jìn)行總結(jié)和反思，營造了良好的學(xué)習(xí)氛圍。

針對左半結(jié)腸癌急性梗阻患者，蔡永華組織多學(xué)科討論，提出聯(lián)合消化內(nèi)鏡先行腸道支架置入的新舉措，并成功為兩位患者施行微創(chuàng)手術(shù)，避免了腸造口，顯著提升了患者的生活質(zhì)量和治療效果。

在例行查房時，蔡永華針對醫(yī)療和護(hù)理存在的問題進(jìn)行分析和指導(dǎo)。他推行快速康復(fù)理念，讓患者術(shù)前進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，術(shù)后早下床、早拔管、早進(jìn)食。針對腸造口問題，蔡永華讓造口護(hù)理師術(shù)前參與造口定位，并講解腸造口手術(shù)相關(guān)細(xì)節(jié)及注意事項，有效降低腸造口并發(fā)癥的發(fā)生率。

參與科研教學(xué)

推動醫(yī)療事業(yè)全面發(fā)展

科研和教學(xué)是醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的重要支撐。針對科室科研基礎(chǔ)薄弱的現(xiàn)狀，蔡永華從培養(yǎng)科研意識入手，鼓勵醫(yī)生關(guān)注臨床問題，從日常工作中尋找科研靈感。組織援疆研究生科研小組，開展科研討論活動，在這個過程中，他們共同克服了一個又一個困難，逐步提升團(tuán)隊科研能力。

師帶徒活動是傳承與希望的延續(xù)。蔡永華將自己的所學(xué)毫無保留地傳授給徒弟們，看著他們獨立應(yīng)對各種病癥，心中滿是自豪。“他們就像一顆顆種子，未來必將在喀什醫(yī)療領(lǐng)域綻放光芒。”蔡永華道。

“援疆路雖遠(yuǎn)，情誼永相連；今朝暫別去，牽掛在心間。”在喀什的一年，蔡永華見證了喀什醫(yī)療事業(yè)的蓬勃發(fā)展，感受到當(dāng)?shù)厝嗣竦拇緲闩c熱情。“所謂‘援疆’從不是單方面地澆灌，而是像喀什噶爾老城的磚雕，在粵喀醫(yī)者日夜相嵌的紋路里，生長出跨越時空的生命力，雖然即將離開，但我的心永遠(yuǎn)牽掛著這片土地。”蔡永華說，若有需要，他定會毫不猶豫地再次踏上這片充滿希望的熱土，為喀什的醫(yī)療事業(yè)添磚加瓦。

本文指導(dǎo)專家

結(jié)直腸外科二區(qū) 蔡永華 主治醫(yī)師

從事結(jié)直腸外科工作十余年，擔(dān)任《經(jīng)肛全直腸系膜切除術(shù)》編者，援疆普外科聯(lián)盟副理事長，主持省級課題一項，獲2017年廣州消化道疾病周“珠江杯”結(jié)直腸手術(shù)鏡技錦標(biāo)賽一等獎、 2022年中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院“優(yōu)秀醫(yī)師”、2024年援疆工作“先進(jìn)個人”稱號。

醫(yī)療專長：主要研究方向為結(jié)直腸腫瘤的綜合治療，擅長結(jié)直腸癌的規(guī)范化微創(chuàng)手術(shù)及低位直腸癌保肛手術(shù)，在經(jīng)肛腔鏡外科治療腹盆腔疑難疾病方面積累了一定的經(jīng)驗。

責(zé)任編輯：劉山青

初審：戴希安

審核：樂虞瑩、簡文楊

終審：李文敏

審定發(fā)布：李漢榮

稿件來源：中山六院