來源：中國新聞網(wǎng)

中新網(wǎng)長治5月23日電 題：一封感謝信背后的生死救援

作者 范麗芳 黃玥

“無論是深夜監(jiān)測儀器數(shù)據(jù)的細(xì)微變化，還是定時翻身擦洗護(hù)理的體貼周到；無論是醫(yī)生每日數(shù)次查房調(diào)整治療方案，還是護(hù)士們的耐心安撫，每一個細(xì)節(jié)都讓我們倍感溫暖……”近日，山西省長治醫(yī)學(xué)院附屬和平醫(yī)院(以下簡稱“和平醫(yī)院”)的急診科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊，收到一封感謝信。

回憶起這段驚心動魄的搶救，該院急診科副主任馬紅說，“當(dāng)時我腦子里只有一個念頭，就是無論如何都不能放棄。”

小楊與父母為急診科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊留下感謝信。醫(yī)院供圖

5月7日上午，長治一中學(xué)中考體育測試正在進(jìn)行。10時30分左右，剛跑完1000米的初三學(xué)生小楊突然倒地，面色蒼白，失去意識。周圍同學(xué)頓時慌了神，連忙向場外醫(yī)療保障隊求助，大家一起將小楊抬上救護(hù)車緊急送往和平醫(yī)院。不到10分鐘的路程里，小楊的情況越來越不樂觀……

10時45分，和平醫(yī)院急診科大門被猛地推開，擔(dān)架上的小楊已無任何反應(yīng)。急診科首診醫(yī)生薛素芳快速上前：觸診頸動脈，無搏動；查看瞳孔，散大固定；貼近胸口，無自主呼吸。“心臟驟停！立即搶救！”急診科副主任馬紅迅速組織團(tuán)隊展開救治。建立靜脈通路、持續(xù)胸外按壓、氣管插管、球囊面罩通氣、給藥、記錄……搶救室內(nèi)，監(jiān)護(hù)儀的滴答聲與搶救的指令聲交織。“繼續(xù)按壓，不要停！”胸外按壓持續(xù)進(jìn)行，但心電監(jiān)護(hù)儀上那條刺眼的直線始終沒有波動。時間在一分一秒流逝，在場所有人的心都懸到嗓子眼。

10時52分，轉(zhuǎn)機(jī)出現(xiàn)。心電監(jiān)護(hù)儀突然顯示室顫波形，“是可除顫心律！”馬紅果斷下令：“準(zhǔn)備電除顫！”第一次電擊后，小楊的心跳仍未恢復(fù)。“再來一次！”監(jiān)護(hù)儀上的波形依舊雜亂。“第三次！”隨著“砰”的一聲電流釋放，小楊的心臟跳出了竇性心律，這意味著心臟電活動有了正常節(jié)律。

10時58分，心臟驟停13分鐘后，小楊的自主循環(huán)恢復(fù)。

“太好了！”搶救室內(nèi)爆發(fā)出一陣歡呼，但大家很快冷靜下來。“心臟驟停后，最怕的是腦細(xì)胞因缺氧壞死，見過太多因腦損傷遺留嚴(yán)重后遺癥的病例。孩子這么小，會不會留下后遺癥，我們當(dāng)時的心情很復(fù)雜。”馬紅說，心臟復(fù)跳只是救治第一步，防止腦損傷才是真正的挑戰(zhàn)。

為避免小楊因腦損傷成為“植物人”，急診科團(tuán)隊立即將他轉(zhuǎn)入急診重癥監(jiān)護(hù)室(EICU)，進(jìn)行全時段綜合管理，并啟動精細(xì)化腦保護(hù)方案。

主管醫(yī)生史英英一邊安撫小楊家屬的情緒，一邊解釋下一步治療方案：“現(xiàn)在要控制孩子的體溫，減少腦耗氧，達(dá)到腦保護(hù)目的。雖然每一步都有風(fēng)險，但我們一定會全力以赴。”小楊的父母紅著眼眶，聲音顫抖：“我們相信你們，感謝！”

其間，EICU醫(yī)護(hù)團(tuán)隊對小楊進(jìn)行不間斷、全方位監(jiān)測和護(hù)理，密切關(guān)注、記錄各儀器的運(yùn)轉(zhuǎn)參數(shù)及各項指標(biāo)變化，定時匯總相關(guān)情況，精準(zhǔn)評估一組組數(shù)據(jù)。

5月8日下午，昏迷了近30小時的小楊睫毛微顫，慢慢睜開眼睛。值守護(hù)士輕聲呼喚他的名字，小楊的手指微微動了動。監(jiān)護(hù)儀上各項數(shù)據(jù)顯示正常，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊決定撤掉呼吸機(jī)。令人欣喜的是，小楊的自主呼吸頻率、深度良好，這意味著身體自主循環(huán)恢復(fù)。但小楊的神經(jīng)功能評估結(jié)果令人擔(dān)憂，他的記憶似乎停滯在倒地前的時段，甚至不記得體育測試后發(fā)生了什么。

近期記憶力下降是腦損傷的后遺癥之一，小楊能恢復(fù)嗎？下一步治療該如何進(jìn)行？

面對家屬的擔(dān)憂，急診科團(tuán)隊再次頂住壓力，決定啟動高壓氧治療，促進(jìn)腦細(xì)胞修復(fù)。

5月9日，小楊被推入高壓氧艙。出艙后的檢查中，馬紅發(fā)現(xiàn)，小楊雖能進(jìn)行簡單對話，卻記不住新近發(fā)生的事，比如，當(dāng)天的早餐吃了什么，“這是近事遺忘，但他的遠(yuǎn)期記憶完好，說明海馬體受損較輕。”這為后續(xù)治療帶來希望，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊再次調(diào)整治療方案，護(hù)理人員24小時輪守，每小時記錄瞳孔反應(yīng)、肌力評分、血氧數(shù)據(jù)等，時刻關(guān)注小楊各項指標(biāo)的細(xì)微變化。

小楊的恢復(fù)情況牽動著所有人的心，“小伙子，加油！”是大家對這個大男孩說得最多的一句話。

5月13日，小楊在接受了5次高壓氧治療后，記憶力逐漸恢復(fù)，身體狀況明顯好轉(zhuǎn)，他轉(zhuǎn)入普通病房。5月19日，經(jīng)檢查評估，小楊的記憶力、計算力、定向力、判斷力基本恢復(fù)正常，順利出院。

13分鐘生死競速、5天日夜監(jiān)護(hù)、12天科學(xué)診療……如今，小楊已經(jīng)重返校園，很難想象他曾經(jīng)歷過重重生死考驗。

小楊記憶力逐漸恢復(fù)，身體狀況明顯好轉(zhuǎn)。醫(yī)院供圖

“住院期間，我送給小楊一個‘天使娃娃’，希望能帶給他好運(yùn)，早日康復(fù)，沒想到他出院時還特意再次感謝我。”急診科護(hù)士長宋燕不禁眼眶濕潤：“為人父母，我們真心為孩子高興。”(完)