前言

一提起肌肉萎縮、步履蹣跚，不少人以為是“缺乏鍛煉”或“營養不良”。但若眼見少年郎平地摔跤、孩童爬樓如登山，便知這病不簡單——中醫稱之為“痿證”，根在脾腎虧虛、氣血不榮，而非單純缺鈣少力。西醫的“肌營養不良”在此刻與中醫智慧相遇，一劑健腦止萎湯，一場筋骨重生的可能。

正文

脾腎虧虛——肌萎如旱苗

脾為后天之本，腎為先天之根。脾虛則氣血生化無源，腎虧則骨髓空虛不充，肌肉筋骨失養，漸成枯萎之態。《素問·痿論》直言：“治痿獨取陽明”，脾胃虛弱者，四肢不得稟水谷氣，肉削如秋葉凋零。

小兒五軟：頭項軟、口軟、手軟、足軟、肌肉軟，恰似幼苗缺水土；

少年鴨步：行走搖晃、小腿假性肥大，實為脾腎不交、痰瘀阻絡；

成年塌肩：肩背肌肉萎縮如蝶翼，乃氣血不榮、經絡枯涸之象。

健腦止萎湯中，黃芪、白術補脾益氣為君，熟地黃、鹿角膠填精固腎為臣，佐以當歸、雞血藤通脈榮肌，恰似旱地逢甘霖，枯木再逢春。

痰瘀阻絡——筋僵似銹鎖

“久病必瘀，怪病多痰”，痰濁瘀血壅塞經絡，氣血難達四末，肌肉日漸消瘦。《醫林改錯》云：“元氣既虛，不能達于血管，血管無氣，必停留而瘀。”

舌暗紫、脈澀滯：瘀血內阻的無聲警報；

肌束震顫、假性肥大：痰濁流注筋膜的偽裝信號；

關節攣縮、脊柱側彎：絡脈閉塞的終局烙印。

張建忠醫師在健腦止萎湯中巧用地龍、全蝎搜剔絡邪，桃仁、紅花破瘀生新，輔以茯苓、陳皮化痰利濕，仿若疏通河道淤泥，還筋肉以靈動。

腦髓失養——神萎如燈枯

“腦為髓海”，腎精不足則腦髓空虛，神經信號傳導滯澀，肌肉應答遲緩。《靈樞》有言：“髓海有余，則輕勁多力；髓海不足，則腦轉耳鳴，脛酸眩冒。”

認知遲緩、反應呆鈍：腦髓不充的早期征兆；

吞咽困難、言語含糊：延髓受累的危險信號；

呼吸肌無力、咳嗽微弱：髓枯氣竭的生死關卡。

湯中重用龜板、紫河車填補髓海，石菖蒲、遠志醒神開竅，配合現代醫學呼吸訓練，如為殘燈續油，護生命之火不熄。

名醫點睛——張建忠的治痿三法

“治痿如救火，補虛不忌溫，通絡不懼猛，填髓必求精。”

補脾腎：以“土生萬物”之理，重建氣血生化之源；

通脈絡：借蟲藥搜刮之力，破除痰瘀膠結之痼；

填髓海：用血肉有情之品，激活神經肌肉應答。

張建忠師承國醫大師，30年深耕痿證，將古方“補陽還五湯”“虎潛丸”化裁為健腦止萎湯，針對杜興型、貝克爾型肌營養不良，從肌力評估到舌脈辨證，制定“三期療法”——初期遏進展、中期促功能、晚期保生存。

結語

肌營養不良非絕路，中醫視角下，它是脾腎交困的求救、氣血瘀阻的悲鳴。健腦止萎湯不只是一碗藥，更是打通先天與后天、連接筋骨與神魂的橋梁。正如《類經》所言：“善治者，必求其本。” 萎縮的肌肉里，或許正藏著新生的密碼。