（人民日報健康客戶端記者 孔天驕 王艾冰）5月18日加州大學發布消息，美國加州大學洛杉磯分校健康中心和南加州大學凱克醫學院的外科醫生成功完成了世界上首例人類膀胱移植手術，引起關注。5月23日，無錫市第二人民醫院（江南大學附屬中心醫院）黨委書記、泌尿外科主任醫師馮寧翰表示，“第一例移植手術的成功初步證明了膀胱移植的手術可行性，尤其是血管吻合和神經保留技術的成功，為后續研究奠定了基石。讓飽受膀胱功能障礙或膀胱切除病痛折磨的患者看到了新的選擇和希望，有望極大地提高生活質量。同時，這也拓寬了器官移植技術的邊界，也為其他尚未成功的器官移植研究提供了借鑒價值。”

據了解，當地時間5月4日，該團隊在加利福尼亞大學醫療中心完成了世界首例人類膀胱移植手術，近日，接受手術的患者進行復診時表示，拔掉導管后，他7年來第一次成功自主排出尿液。

全球首例人類膀胱移植手術進行畫面。加州大學洛杉磯分校圖

膀胱是人體一個非常重要的器官，不僅起到儲存尿液的功能，還承擔感覺尿意、控制排尿的重要功能。馮寧翰告訴人民日報健康客戶端記者：“膀胱移植適用于因膀胱罹患惡性腫瘤、結核感染等各種原因不得不切除膀胱的患者；或者因神經損傷等原因使膀胱失去正常功能的患者；以及一部分膀胱原因導致腎功能障礙需要腎移植的患者。”

“理想情況下膀胱移植可以幫助患者恢復自然的儲尿排尿功能；避免長期依賴體外尿袋，提升患者生活質量和社會活動能力；保護腎功能，延緩腎功能惡化。”馮寧翰介紹，膀胱移植存在諸多難點，膀胱位于盆腔深處，周圍血管網絡密集，手術需精細吻合血管；膀胱的排尿控制功能依賴復雜的神經信號傳導，移植過程中重建神經控制系統依然困難重重；而且膀胱與周圍器官吻合口多，上接輸尿管，下連尿道，移植時需要在這些連接處一一吻合，容易形成狹窄或瘺；與其他器官移植類似，需要面臨排異問題，且尿液中微生物多，排異同時還面臨更高的感染風險。

膀胱移植一直是業內努力的一個方向。北京大學首鋼醫院泌尿外科主任醫師孫國鋒也告訴記者，“膀胱移植主要適用于除膀胱癌以外引起的膀胱功能喪失的患者，但這一類疾病現階段也有一些替代方案，一般情況下的膀胱功能喪失并不會直接對患者的生命造成威脅，并且由于膀胱移植手術的諸多難點，所以一直沒有大面積地開展和實驗。”

“現階段，因為沒有膀胱移植術，年輕患者可以行回腸膀胱或者回腸代膀胱術等，通過這樣的尿流改道解決排尿問題，年紀較大的患者可以通過膀胱切除+輸尿管皮膚造口，解決排尿的問題。”孫國鋒表示，但是這些手術不能滿足自行排尿，并且會影響患者的生活質量，所以這一例膀胱移植術的成功，為這些患者提供一個更多選擇的手術方案，可以在解決病變的情況下，同時提升患者的生活質量。