2024 年 12 月，一位網友表示家里老人（67 歲）吃了一塊從冰箱里拿出來的、未過期的瑞士卷之后，開始出現發燒、胃疼和干嘔等癥狀。網友家人帶著老人去了三家醫院，但都找不到病因，無奈之下在網上發了求助貼，該帖子引起了很多人的關心和關注。 幾天后，老人終于確診——感染了李斯特菌。因為失去意識，無法自主呼吸，老人住院后一直住在重癥監護室。然而，今年 3 月下旬，老人還是不幸去世了。

過去，國內媒體也報道過一些老人吃了冰箱里的剩菜后感染李斯特菌，有的老人經過救治轉危為安，有的也不幸離世。

截圖源自網絡

冰箱殺手？

李斯特菌經常也被叫作“冰箱殺手”，許多感染事件的發生都是因為人們吃了被李斯特菌污染的冷藏即食食品，例如奶制品、熟食肉類、沙拉、三明治和水果。

電子顯微下的李斯特菌，圖源：CDC

頑強的李斯特菌

冰箱是儲存食物的好地方，冰箱的冷藏溫度通常在 0°C 到 4°C 之間，可以阻止大部分食源性致病細菌的生長，但是，這樣的溫度對李斯特菌無效，它們能在低至-1.5°C 的環境中生存和生長。 于是，在冰箱的冷藏室里，隨著時間的推移，少量無害的李斯特菌就會生長到危險的污染水平。 感染之后，它們可以在宿主細胞內生長繁殖，并擴散至鄰近細胞，可以在體內存活很長時間。躲在細胞內的李斯特菌能夠逃過人體的免疫防御機制，然后進入并感染不同的器官。

讓人生病的李斯特菌更確切的名字是單核細胞增生李斯特菌（Listeria monocytogenes），圖源：Daniel A. Portnoy, Victoria Auerbuch, and Ian J. Glomski

從攝入到發病，有些人會有一段很長的潛伏期，通?？蛇_三周，有的甚至潛伏 2 個多月。較長的潛伏期也讓人們很難確定真正引起感染的食物來源。

引起不同程度的癥狀

當李斯特菌在腸道中存活時，人可能出現惡心、嘔吐和腹瀉等腸胃炎癥狀，注意休息和補水，通常無須就醫，過兩三天就自己好了。

但是，當人體的免疫系統較弱時，李斯特菌擴散到腸道以外的組織和器官，人就可能出現頭痛、發燒、肌肉酸痛、頸部僵硬、意識模糊、失去平衡和抽搐等癥狀。

在懷孕期間，女性的免疫系統會發生變化，孕婦因此更容易感染李斯特菌。雖然孕婦感染后本人可能只有輕微癥狀，但細菌會進入胎盤并感染未出生的胎兒，從而引起早產或流產，或者讓新生兒患上重病或死亡。

有些食物要更小心

李斯特菌無法通過味覺、嗅覺或肉眼檢測出來，在環境中普遍存在，可以從土壤、動物、植物和廢水等幾乎所有環境中分離出來，因此食品在生產過程中有很多被污染的機會。

作為一種兼性厭氧細菌，李斯特菌在無氧環境中也能存活，因此，可見于真空包裝的熟香腸、意大利火腿、熏肉等食物中。

從過去爆發的一些疫情來看，李斯特菌感染常與未經消毒的生鮮奶、沙拉、未清洗的生蔬菜、熟食肉類和預切水果等食物有關。 土壤中的李斯特菌在大雨天很容易濺出，濺到生長在地面較低位置的果蔬（例如哈密瓜）的表面或表皮上。哈密瓜的瓜皮上面還有很多網狀紋路，不容易清洗干凈，于是，當人們切瓜的時候，李斯特菌就會被帶到果肉上。 此外，哈密瓜的酸度較低，而且經常放在冷藏室里較長時間，也有利于李斯特菌的生長。所以，一些專家建議患李斯特菌病風險較大的人群少吃預先切好的哈密瓜。

如何預防李斯特菌感染？

1.定期清理冰箱，避免各種細菌滋生

2.食物放進冰箱前，需密封包裝，生熟分開

3.調控冷藏溫度，李斯特菌在4—10℃之間往往具有較高的生理活性與繁殖速度，建議將冰箱冷藏室溫度降至4℃以下

4.從冰箱里拿出來的生冷食物，加熱到70℃以上，并持續幾分鐘

5.避免生食未經任何消毒處理的蔬菜和肉類，烹飪蛋類、肉類和海鮮時要保證熟透。

6.手、刀和砧板接觸生食后要清洗干凈

7.吃水果前要充分清洗，最好去皮后再食用

最后提醒大家： 冰箱不是“萬能保險箱”，如果出現惡心、嘔吐、發熱、腹瀉、腹痛等癥狀時要及時就診，并且告訴醫生是否有不潔飲食史或有食用過冰箱內食物及未充分加熱的生肉等食品。

來源 ： 新華社、科普中國

編輯：沈煜