啥是支氣管擴張?
想象你的肺是一套復雜的水管系統,支氣管就是其中的主水管。
支氣管擴張就像水管破了洞、變寬變形:
? 水管內壁不再光滑,黏液像淤泥一樣堆積
? 纖毛清潔工罷工,痰咳不出來
? 細菌趁機繁殖,反復引發氣管發炎
結果:咳嗽、痰多、易感染,形成炎癥破壞氣道結構,分泌物滯留引發細菌感染的惡性循環
這3個信號最典型
? 1. 咳不完的痰
- 每天都咳,痰量多(嚴重時一杯接一杯)
- 痰顏色多變:白痰、黃痰,感染時變綠膿色、有臭味
- 清晨和晚上更嚴重
? 2. 氣短、喘鳴:活動后像被人掐住脖子
- 輕:爬樓梯喘不過氣
- 重:說話都費勁,嘴唇發紫(缺氧信號!)
? 3. 危險信號:
- 痰中帶血或大口咯血(24小時超過半杯,可能血管破裂)
- 高熱、胸痛到不敢呼吸(可能肺炎或胸膜炎)
- 手指變粗、指甲鼓包(杵狀指,長期缺氧導致)
為啥會得這病?先天+后天雙重因素
先天因素水管天生質量差:
- 基因病:如囊性纖維化(肺里黏液像膠水,堵到窒息)
- 纖毛異常:纖毛像刷子壞了,刷不動痰(如原發性纖毛運動障礙)
后天因素破壞了氣管:
- 反復感染:小時候得過肺炎、百日咳,氣管被損壞
- 免疫力差:HIV感染、長期用激素,細菌趁虛而入
- 過敏/異物:對真菌過敏(曲霉病)、誤吸胃酸/食物(如胃食管反流)
- 長期吸煙/污染:煙毒和粉塵把氣管熏爛
確診要做哪些檢查?CT是首選
1. 胸片初篩:看看肺里有沒有明顯異常
2. 肺部CT:
- 能看清氣管是否變粗、變形
- 正常氣管:像樹枝越分越細;異常氣管:像吹脹的氣球,局部鼓包
3. 痰培養:查感染的細菌類型,指導用抗生素
4. 肺功能測試:吹口氣,測肺的力氣——能吸多少氣、能呼出多快
治療核心:清痰+防感染
物理清痰需通過呼吸訓練、體位引流及振動器輔助排痰。藥物控制感染需足療程抗生素,反復感染者或需長期預防用藥;霧化使用鹽水稀釋痰液或局部抗生素殺菌,支氣管擴張劑緩解氣喘。手術僅適用于單肺葉嚴重病變(如反復咯血感染),行肺葉切除術,但多葉病變禁忌避免呼吸衰竭。
日常保養:護肺比治病更重要!
- 戒煙+遠離污染:煙和粉塵是肺殺手,必須徹底告別!
- 打疫苗防感染:每年流感疫苗+肺炎疫苗,少感冒=少傷肺
- 多喝水+清淡飲食:水分足痰才稀
這些緊急情況,必須立刻搶救!
1. 大咯血:24小時咯血超100ml(半杯多),嘴唇蒼白、頭暈——可能肺血管破裂,馬上打120!
2. 呼吸衰竭:喘不上氣、意識模糊、皮膚發紫——需住院吸氧,甚至用呼吸機
關鍵心態:這病是慢性病,定期復查、聽話保養,一樣能活得舒服。早發現早清痰、防感染,別讓小問題拖成大災難!
特別聲明:以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布,本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.