疾病在給我們健康帶來傷害的同時，也同樣給我們的家庭帶來各種壓力，其中“照顧病人”這件事，更是讓很多家庭陷入“一人住院，全家奔忙”的境況。

免陪照護服務，主要指患者住院期間，在患者或其家屬知情同意且自愿選擇的基礎上，根據患者病情和生活自理能力等，由護士或醫院聘用醫療護理員提供的生活照護服務。

如今“免陪照護服務”試點工作又有了新的進展。近日，多部門聯合印發《醫院免陪照護服務試點工作方案》（以下簡稱《方案》），在各地人口老齡化程度較深的城市等，優先確定在老年住院患者占比較高、免陪照護服務需求較大、工作基礎較好的三級醫院，開展免陪照護服務試點工作。

在河南省鄭州市第九人民醫院老年三病區，護理員李伍強所在的病房此前已經開始試點免陪照護服務。白天，醫療護理員會為患者提供穿衣、洗漱、如廁、喂食等生活照護，翻身、康復、拍背等專業護理也能及時滿足，到了夜間，會有另一名生活護理員全程值守，實現全天候陪護。

李伍強：清理大小便、床鋪整理、正常就餐，我們可以幫助他們。護理方面的技能都要全方位培訓，不培訓我們上不了崗。

此次由國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥局綜合司和國家疾控局綜合司聯合印發的《方案》明確，在各地人口老齡化程度較深的城市等，優先確定在老年住院患者占比較高、免陪照護服務需求較大、工作基礎較好的三級醫院，開展免陪照護服務試點工作。

截至目前，北京、上海、湖南、福建、廣東、浙江等地的多家醫院已經試點推廣免陪照護服務。不少患者對這項服務滿意度較高。

患者：之前的疑慮是，這里的護工能像子女好嗎？結果照顧得很好，責任心特別強，有規范。子女有時候還是來看一下，只陪不護。 患者：到哪里檢查都是推著輪椅，把我們推過去推回來，都不用我們操心。 患者：你只要說哪里不得勁兒、不舒服，都給照顧，做得很周到。孩子在外地回不來，減輕了孩子的負擔。

相比于很多患者曾經接觸過的護工服務或者由患者家屬自行陪護，免陪照護服務并非一對一的服務。以此前已經開展“免陪護病房”服務的湖南省長沙市第四醫院為例，服務模式是1名責任護士帶領1名醫療護理員組成1個小組，共同照顧一定數量的患者。針對服務標準化流程，病區內制定了相關管理制度，明確醫療護理員在護士指導下，協助護士，分工合作，為不同等級患者提供所需的專業照護。湖南省長沙市第四醫院心血管內科三病區護士長石鳳姣表示，院內引入第三方公司的專業護理員后，由科室醫護人員針對患者的情況進行專門培訓，從而確保優質、高效提供護理服務。

石鳳姣：護理員基本是固定在一個科室，由護士長、責任護士組長和護理專干三方面對他們進行每天培訓；護理部的科護士長、護理部主任、護理部無陪專干小組也會來督查和指導。查房的過程中，醫生也會對護士和護理員進行指導，通過每天查房過程中對病人的病情進行評估之后，知道接下來一天的護理工作的重點在哪里。醫療護理員能夠減輕護士在生活護理上的負擔，可以把更多的時間讓護士去做專業上的事情。讓醫生、護士和醫療護理員能夠各司其職，同時又互相協助，能夠互相提醒。

此次發布的《方案》也明確，醫療護理員不屬于衛生專業技術人員，要在醫務人員的指導下，協助為住院患者提供助餐、助潔、助浴等生活照護服務，不得從事醫療護理專業技術性工作，不得替代醫務人員工作。

試點醫院要加大免陪照護服務試點病區護士配備力度，原則上試點病區護士與實際開放床位比不低于0.6:1。要建立完善醫療護理員培訓和管理制度，定期對醫療護理員開展職業素養、服務技能、溝通交流、質量安全、院感防控等培訓。劉冬媛此前曾經長期從事護工工作，而現在她選擇成為一名專業的醫療護理員，患者對她更加信任。

劉冬媛：我沒做這個之前好像就是臨時工一樣，這個科室做幾天又換一個科室。現在做醫療護理員，固定了，對心血管病人我已經做了三年，跟那些病人接觸得久一點，怎么護理照顧他們，我已經很熟練了。

《方案》還明確，試點醫院要根據臨床科室病種特點、患者病情需要、自理能力程度和護理級別等要素，優先在一級護理住院患者占比較高的科室病區，如老年醫學科、神經科、心血管科、普外科、骨科等探索開展，不斷總結經驗，逐步擴大試點病區數量。

• 免陪照護服務試點病區優先開展智慧病房建設，充分運用智能化床旁呼叫、數據采集等信息化手段，優化服務流程，提高服務質效等；
• 要加強住院患者探視管理，體現人文關懷，為患者營造安靜、有序的住院環境。

長沙市第四醫院護理部主任李永恒表示“免陪照護”并不意味親情缺席，通過專業“無陪護”服務更能保障為患者家庭減負的同時，提供有效補充服務。

李永恒：專業的照顧并不能取代家屬，家屬轉變觀念，做好自己的親情陪伴，同時可以充分利用護理員這支隊伍來減輕、緩解工作上的壓力和家庭照顧的壓力。（中國之聲）