作者:許楨、孫經、楊陽、李倩文
華中阜外醫院內分泌病區B2類營養會診模板擬定
臨床營養學科的核心矛盾是對現實工作無有效標準和有效評價;因此要實質性振興該學科,需首先解決此核心矛盾。以臨床營養核心工作營養會診為例;無法有效評價營養會診的質量,是當前現實中廣泛存在的問題。為解決該問題,可嘗試將營養會診工作分為三步: ①事前階段制定各類會診模板等工作標準;②事中階段執行標準, 具體選擇應用某會診模版;③事后階段評價選擇和應用的效果。將營養會診評價分為兩步:①根據納排條件判斷模板選擇是否恰當;②然后通過“個體化協定目標”等相關指標判斷模板的應用效果。
為促使華中阜外營養科工作模式由“慣性”向“四化”的方式逐步轉變,選擇從科間營養會診入手;在當前4類通用會診模板的基礎上,結合華中阜外相關特點,做出華中阜外營養科某重點病區的高頻專科化模板,并以此作為工作模式轉變的突破口。
依據工作量等主客觀資料,選擇內分泌病區作為重點病區,從中進一步選出首個高頻專科化營養會診模板的類別,選擇結果為“華中阜外內分泌病區B2類”(態度好但行為不規范,三餐規律但 GI、GL 不合理),選擇依據參見附件1。模板擬定參照河南省醫營養會診模板首次擬定的方法,具體過程參見附件2。
擬定的專科化會診模板,在營養科內部培訓考核后,擬應用于臨床工作和教學工作,并持續進行年度更新。
華中阜外營養科 許楨、孫經、楊陽、李倩文
2025 年 3 月 7 日
附件清單
附件 1 華中阜外內分泌病區 B2 會診模板類別的選擇
附件 2 華中阜外內分泌病區 B2 類會診模板的擬定
附件 3 華中阜外內分泌病區 B2 類會診模板的擬定結果
材料 1. 華中阜外內分泌病區 B2 營養會診模板(2.0 版)
材料 2. 華中阜外內分泌病區 B2 類營養會診模板條目解讀
材料 3.華中阜外內分泌病區 B2 類營養會診模板培訓材料(待補充)
附件 4 華中阜外內分泌病區 B2 類會診模板的相關討論
(注:由于附件內容過多后續將分別發送)
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