文/陳根

你是疫情后的幸存者嗎？今天很多人都沒有想過這個問題。雖然大部分的人都感染過新冠，但其實，嚴重到住院的還是小部分人，一些人甚至沒有高燒多久，也沒有咳嗽多久，沒有住院，然后就覺得自己“幸運”地挺了過去。

但不知道大家有沒有真正關注過自己的身體信號？比如是不是容易累，爬個樓就喘，心跳忽快忽慢，有時候胸口一緊，睡覺也難安穩。而這些問題，我們通過醫院檢查，基本上是查不出來的。

那么，為什么會出現這些問題呢？最近，美國西奈山伊坎醫學院公布了一項研究，可能會改變我們今天對陽康的理解。

研究人員發現，即使感染新冠一年后、即使檢查結果“正常”、即使只是輕癥，心肺系統里仍可能持續性炎癥反應，默默破壞我們的健康。

研究用了目前最先進的醫學影像技術之一：PET/MRI聯合成像。這種技術不僅能看器官的結構變化，還能看到它們的“活動狀態”，就像一張能拍出器官“情緒波動”的動態照片。研究對象是100名2020年底到2021年中感染過新冠、后來出現胸悶、胸痛、呼吸急促、心慌等癥狀的人。結果發現，超過一半的人心臟或肺部仍然處于炎癥狀態。

這些炎癥表現并不簡單，有的出現在心肌——也就是心臟的“動力引擎”；有的集中在心包——包裹心臟的“保護膜”；還有的干脆攻擊了心臟的瓣膜和主血管，比如二尖瓣、主動脈和肺動脈。PET/MRI成像顯示，很多人的心肌已經出現了類似心肌炎的瘢痕，心包在滲液，而這些都不是能靠感覺就察覺到的事。

要知道，這些參與者在感染前根本沒有任何心肺基礎病史，都是原本健康的成年人。而且這些問題都是在感染新冠差不多一年后才被發現的，說明這不是“當時就出問題”，而是病毒走了、炎癥留下了、問題慢慢累積了。

研究還進一步驗證了炎癥不僅僅存在于影像上，血液里的“信號蛋白”也發生了變化。研究團隊檢測了參與者血液中的幾十種免疫調節蛋白，發現很多和炎癥相關的指標都“飆紅”。這些生物標志物的異常，能提前預警很多未來可能出現的大問題，比如心力衰竭、瓣膜病變、肺動脈高壓……這都是平時感覺不出來，但一旦出事就要命的慢性病。

這也解釋了為什么有些人明明早就“轉陰”了，半年一年過去了還覺得自己動一動就喘，睡一覺還是累，心跳偶爾莫名其妙跳得快，甚至連醫生都說查不出什么毛病。

研究團隊表示會繼續追蹤這些參與者，看看幾年后他們是否真的會發展成更嚴重的心肺疾病。而接下來的研究重點，就是探索PET/MRI影像和血液中的這些信號，能不能提前告訴我們：誰是“高危人群”，誰最有可能從無癥狀走向慢性病，從感覺良好走向突發病。

這項研究也讓我們看到，現在最關鍵的是——重視身體發出的細微信號。如果你的心肺有點不對勁，如果你發現自己不像以前那樣能跑能跳能熬夜，不妨想一想：是不是你的身體，其實還沒真正從那場病毒風暴中恢復？

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