上周帶孩子去生長發育科檢查身體,在候診區遇到一位滿臉焦慮的年輕爸爸,懷里抱著三四個月大的小寶寶。這位新手爸爸攥著檢查單念叨:“頭圍大了兩厘米,醫生讓做核磁共振,可孩子這么小……”這情景,讓我不由想起自家娃6個月時體檢的經歷。
那時護士給我家小寶量頭圍,皮尺剛放下又拿起專業儀器復測。最后,主診醫生指著電腦屏幕上的曲線圖對我說:“頭圍在97百分位,雖然數值在正常范圍,但需要持續觀察?!?/p>
這話聽得我心里咯噔一下,出了診室后仔細翻看以往的檢查記錄,才發現原來從出生開始,每次兒保記錄本上都有娃頭圍的精確數據,只是之前自己一直沒太關注。
回家路上,我用手機搜索了一下,網上說嬰兒頭圍過大,可能與腦積水、顱內出血或其他發育異常等有關,看得我心驚肉跳!
后面數次檢查,好在寶寶頭圍雖都有些偏大,但發育一切正常,智商測試數值也很好。說明寶寶可能只是因為大腦發育好,才導致“頭大”,真是虛驚一場!
寶寶頭圍,是衡量腦部發育的一項重要指標。當然,醫生也不會僅憑一次測量結果就判斷寶寶發育異常。他們還會結合孩子的整體發育情況,以及相應的跟蹤檢查結果進行綜合判斷。
與寶寶生長發育和健康狀況強相關的5個“頭部”指標,爸媽們一定要了解,這些都是體檢時的必查項目,也是日常觀察寶寶成長的重要窗口。
關注寶寶的頭圍曲線
或許很多家長和當初的我一樣,發育指標只盯著身高和體重,卻忽視了頭圍的數據。其實頭圍數值能直觀地反映出寶寶的腦容量,是大腦發育重要檔案。
新生兒,男嬰出生時頭圍平均為34.3cm,女嬰則為33.9cm。在前三個月,頭圍增長迅速,每月增長約2cm,之后增速逐漸放緩。
我們需要警惕兩種極端:一頭圍增長過快可能提示腦積水;二增長過緩則需排查小頭畸形。就像我家小寶,雖然6個月到1歲偏高于平均值,但后面的增長速率放緩,逐步恢復到正常曲線水平。
所以,各位爸媽,你們是否留意過自家娃的頭圍呢?快來對照一下,看寶寶是否符合增長標準:
留意囟門閉合時間
寶寶囟門閉合的時間,也是評估腦發育的重要指標。尤其是前囟門,一般情況下,會在12-18個月逐漸閉合。如果提前或延遲,則可能提示發育異常。
囟門閉合過早,可能會導致寶寶顱骨發育受限、腦組織受壓,進而影響大腦正常發育,嚴重者還可能引發頭顱畸形或神經功能異常。因此有些囟門過早閉合的寶寶,可能還需要做開顱手術。
而囟門閉合過晚,也不是什么好事兒。像我表妹家的孩子,就是18個月還未閉合,檢查發現是維生素D缺乏性佝僂病,補充治療三個月后,才見囟門完全閉合。
把握頭型塑造黃金期
我家大寶就吃了這個虧!以前年輕啥也不懂,網絡也沒現在這么發達,當時只聽信老人說法,給娃枕了三個月小米枕頭,結果孩子睡成了扁平頭。
大家都知道,嬰兒頭骨具有很強的“可塑性”。美國兒科學會建議,一歲以內的寶寶要避免固定睡姿。更科學的做法:0-3月側睡防嗆奶,3-6月交替仰睡側睡,6個月后適當趴睡。
一個發育正常且健康的寶寶,應頭偏圓,而且圓得均勻飽滿,頭的形狀大致對稱,無明顯偏頭或扁頭等。判斷頭型是否勻稱的簡單方法:從頭頂俯拍照片,用手機軟件測量頭型指數。
需注意的是,定型枕要謹慎選擇!美國FDA(食品和藥物管理局)曾警告,定型枕會增加窒息風險。更安全的做法:新生兒時期需頻繁調整喂奶方向和抱姿,以及睡覺時幫助寶寶調整頭枕的位置。
頭部動作發育里程碑
寶寶頭部大動作發育也是一個非常關鍵的指標。所謂的頭部大動作,是指抬頭、轉頭、搖頭等。寶寶頭部大動作發育規律:
- 寶寶出生半月內,趴著時能略微抬起頭,但能維持的時間很短;
- 1-2月齡,寶寶能抬起頭30度以上,約能維持十幾秒,還能自己轉頭側睡;
- 3月齡,寶寶的脖子能支撐起自己的頭部,能抬頭45度,聽到聲音會轉頭看;
- 4月齡以后,寶寶趴著能將上身完全抬起,形成90度,豎抱時能豎穩頭,而且背挺直。
分享幾個能促進頭部大動作發育的小訣竅:每天三次“Tummy Time”(俯臥時間),從每次3分鐘開始逐漸增加;用搖鈴吸引轉頭,距離控制在20-30cm;洗澡時多撫觸按摩寶寶的頸部肌肉。
眼神靈動,反應迅速
都說人的眼睛是心靈的窗戶,而寶寶的雙眼不僅是心靈的窗戶,更記錄著神經發育的軌跡。健康聰明的寶寶,一般都眼睛有神且靈動,能隨著外界聲音、色彩、光線等刺激而迅速做出反應。
比如,當他們能隨聲源轉動眼珠;當瞳孔在光線下靈活收縮;當眼神開始追蹤移動的玩具……寶寶的每一次目光流轉,或許都意味著大腦神經網絡連接的形成!
兒科醫生也表示,眼神的敏銳度與反應速度,是衡量嬰幼兒神經系統成熟度的重要“晴雨表”。而我們平時也可以通過一些視覺上的刺激訓練,幫助寶寶大腦更好地發育哦~
結語
所以說,寶寶發育得好不好,光看頭就知道!以上5個指標,均是反映健康與智力水平的重要參考。不過,每個寶寶都是獨特的,發育速度與水平可能會存在一些差異。
各位家長切莫因單次異常就過度焦慮,但也不能掉以輕心。一旦發現指標長期或大幅偏離正常范圍,務必及時帶寶寶做進一步檢查和確認,為成長保駕護航!
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