愛釣魚的小王，在過去的半年中一直反復低燒，輾轉大小醫院多次都未找到病因，最后經專業機構檢測，確認為巴貝蟲感染。回顧病史，小王說自己釣魚時曾被蜱蟲叮咬過，自行拔除后并未在意。

那么，什么是巴貝蟲？它有哪些危害？又該如何治療和預防呢？

致命的“隱形殺手”：

巴貝蟲病離我們有多近？

巴貝蟲病是一種可通過蜱蟲傳播的寄生蟲病，在我國屬于罕見的寄生蟲病。夏秋季節，戶外活動容易被蜱蟲叮咬，也增加了巴貝蟲的感染風險。在進行露營、徒步旅行、釣魚、拍攝鳥類等與自然親密接觸的戶外活動時，一定要謹防這種“隱形殺手”！

我國的感染情況如何？

截至2021年,我國已有14個省份報告病例，共報告了超過317例人巴貝蟲病病例或隱性感染者（無癥狀感染者），北方地區以“獵戶巴貝蟲”為主，南方則多為“田鼠巴貝蟲”。

隨著氣候變化和蜱蟲活動范圍擴大，公眾應做好防護。

巴貝蟲有多危險？

巴貝蟲經蜱蟲叮咬、輸血或器官移植等途徑傳播。這種寄生蟲會鉆入人體紅細胞，通過“偷吃”血紅蛋白瘋狂繁殖，導致溶血性貧血（紅細胞破裂）、高熱、臟器衰竭，甚至死亡。免疫力低下者（如艾滋病患者、器官移植者）感染后死亡率可高達20%！

對抗巴貝蟲的“武器庫”：

經典藥物組合的制勝邏輯

黃金搭檔：阿托伐醌+阿奇霉素

作用原理：

?阿托伐醌：像“斷電專家”一樣阻斷寄生蟲的線粒體呼吸鏈，讓它無法生產能量。

?阿奇霉素：作為“代謝干擾者”，抑制蛋白質合成，雙管齊下“餓死”巴貝蟲。

適用人群：免疫系統正常的輕中度感染者，療程通常為5-7天。

優勢：口服方便、副作用較少（偶見腹瀉、頭痛）。

重癥患者的“急救套餐”：克林霉素+奎寧

緊急情況如高熱不退、血色素驟降、多器官損傷時，需“重拳出擊”，可聯用克林霉素與奎寧，嚴重情況下同時配合換血療法。

作用機制：

?克林霉素：抑制肽鏈延長，干擾蛋白質合成。

?奎寧：干擾蟲體DNA合成，阻止其增殖。

創新療法如何

改寫“游戲規則”？

他非諾喹：臨床治療的新希望

他非諾喹于2018年在美國被批準用于臨床治療瘧疾。在巴貝蟲病的治療中，有單獨用藥，亦有與阿托伐醌、阿奇霉素及氯胍等聯合使用，療效尚可，但在免疫功能低下的患者中仍存在復發現象。

青蒿素衍生物：老藥新用顯神通

屠呦呦團隊發現青蒿素抗瘧機制后，科學家發現其對巴貝蟲同樣有效。如青蒿琥酯，雖不能完全清除蟲體，但可有效抑制巴貝蟲感染率上升，可作為臨床治療的輔助藥物。

未來之戰：從實驗室到病床的

“最后一公里”

治療巴貝蟲的新藥一直在研發中，目前有三個研發方向：

?特效藥：迅速清除蟲體。

?疫苗或長效藥物：預防感染或一次用藥維持療效數周，適合野外工作者。

?環境友好型殺蟲劑：靶向滅蜱，減少生態破壞。

從“無藥可用”到“精準狙擊”，抗巴貝蟲藥物的迭代史，正是人類與微生物博弈的縮影。科學家們正以實驗室為戰場，用創新療法筑起生命防線。日常生活中請牢記：對抗“隱形殺手”巴貝蟲，防蜱滅蜱是關鍵！/健康科普

作者：寄生蟲病所 殷夢、霍樂樂、姜斌、劉叢珊

審核：鄭彬

編輯：楊紫萱、張林林

監制：姚建義、于子涵

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