通訊員 董娟 揚州市新聞傳媒中心記者 張慶萍

年輕的朋友，別再久坐了，不然很容易長“腚”時炸彈！近日，揚州某高校大四學生小王（化名）連續多日熬夜撰寫論文，突然發現自己的屁屁處（骶尾部）隱隱作痛，擠壓后流出不少膿血樣的液體。坐臥難安的小王前往醫院就診，醫生檢查后發現其骶尾部長了“藏毛竇”。“該病好發于20—30歲的青年男性，毛發旺盛、久坐、肥胖及有不良衛生習慣者為高危人群。”揚州市中醫院肛腸科主治中醫師王蘇表示。

典型病例

久坐多日熬夜寫論文，男生骶尾部長了“藏毛竇”

王蘇介紹，小王連續多日熬夜撰寫論文，每天除了吃飯、上廁所、睡覺，屁股都不離座椅。小王剛開始只是感覺骶尾部皮膚有個“小疙瘩”，本以為過一段時間就會痊愈。結果，“小疙瘩”竟是“腚”時炸彈，常常會有膿性液體流出。與此同時，小王還感覺肛周腫痛。忐忑不安的他前往醫院就診，經過檢查，王蘇發現患者的臀部毛發濃密，骶尾部距肛緣約5厘米處有一個像“火山口”一樣的竇狀外口，外口見少量血性分泌物，伴有異味。

據臨床癥狀，綜合彩超及MRI，王蘇確診小王所患疾病為“藏毛竇”。在王蘇的建議下，小王接受了“藏毛竇切除+袋型縫合術”。在手術治療的基礎上，充分發揮中醫中藥的優勢，辨證施治。“我們給患者用譽為‘瘡瘍之圣藥’的古方仙方活命飲口服治療。”王蘇介紹，該方的主要成分包括金銀花、乳香、當歸、皂角刺等，具有清熱消腫、散結解毒、活血止痛、生肌消癰的功效。通過中西醫結合治療，小王擺脫了困擾許久的“難言之隱”，恢復良好并于近期順利出院。

身上的不適消失了，小王終于能安心坐下完成論文，他特地寫了一封感謝信寄給王蘇，表達自己的謝意。

專家提醒

久坐、過度肥胖、衛生習慣不好等均為誘因

何為“藏毛竇”？王蘇介紹，“藏毛”是指內藏有毛發，“竇”是指小孔或空腔。藏毛竇指發生在骶尾部的慢性炎癥性疾病，通常因毛發殘留于皮膚下形成竇道或囊腫，故稱為“藏毛竇”。

其典型臨床癥狀為：

瘙癢和不適：早期無繼發感染者，可表現為輕微瘙癢和皮膚增厚。

局部腫痛：骶尾部見硬塊或“火山口”樣的凹陷，局部紅腫熱痛明顯。

分泌物：竇道可溢出血性或淡黃色膿性分泌物，伴有異味。

反復感染：感染可能反復發作，形成膿腫或多個竇道，并自行破潰。嚴重時可能伴隨全身癥狀，如發熱、乏力等。

王蘇介紹，藏毛竇的誘發因素有：一類是先天因素誘發，如骶尾部皮膚的凹陷畸形。另一類是后天因素導致，如久坐或騎行皮膚摩擦破損、過度肥胖、衛生習慣不好等，臀溝處的毛發會斷裂刺入附近的皮膚，毛發作為異物可引發炎癥反應，或細菌侵襲局部感染，進而形成藏毛竇。

如何治療藏毛竇？王蘇表示，有三種治療方式：

一般治療。對于早期的無癥狀患者，無需特殊處理，注意保持局部清潔、透氣、干燥，適當脫毛即可。

藥物治療。輕度感染者，可在醫生指導下酌情使用抗生素治療，配合局部清潔護理以緩解癥狀。

手術治療。切開引流：對于急性膿腫，需切開引流，排出膿液。手術切除：對于嚴重感染或反復發作的患者，需行根治性手術，徹底切除原發病變組織及炎性竇道，避免再次復發。醫生會根據具體病情給予合適的手術方式，選擇開放愈合或閉合創面。

王蘇提醒，藏毛竇雖是個小毛病，但極易反復發作，影響生活質量，如果發現有關癥狀，應及時就醫詢專科醫生，切勿讓“小毛病”延誤成“大問題”。

（揚州發布）