在生活中，很多人都會受到痘痘的困擾。這些討厭的小東西不僅影響美觀，有些痘痘按下去還會引起疼痛。阿達帕林凝膠是皮膚醫生常用的藥物，也是“戰痘神器”。

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什么是阿達帕林凝膠

阿達帕林凝膠是第三代維A酸類藥物，具有改善毛囊皮脂腺導管角化、溶解微粉刺和粉刺、抗炎、改善痤瘡后色素沉著和瘢痕等作用。睡前清洗痤瘡患處，干燥后在患處涂一薄層本品，一日1次，注意避免接觸眼部和唇部。

阿達帕林的副作用

維A酸類藥物存在光分解現象，并可能增加皮膚敏感性，部分患者在開始使用的2~4周內會出現短期皮損加重，主要表現為干燥、發紅、刺激和灼熱／刺痛等。這些癥狀被稱為“耐受期癥狀”，通常在達到峰值后減弱。有些人沒有耐受期，但藥物仍會起效。

如何建立耐受

針對可能產生的皮膚敏感，需要建立耐受。可采取較低起始濃度、小范圍試用、減少使用次數、在皮膚干燥時使用等措施。

1.避開皮膚薄嫩的部位如眼周等，先小面積點涂，慢慢建立耐受。即使曾經用過該藥，也要先小面積試用3~5天，確定對皮膚無刺激后，再大面積涂抹。

2.剛開始大面積涂抹可能有輕微刺激，可采取短時接觸的方法建立耐受。第一次大面積涂抹，等5~10分鐘后立即用清水洗掉；連續使用2~3天后，嘗試涂抹10~20分鐘后用清水洗掉；2~3天后，可以再嘗試20~30分鐘后清洗。以此類推，直到可以涂抹過夜。

涂抹時一定要注意薄涂，因為增加給藥劑量不會增加療效，反而會導致發紅、脫屑等不適癥狀的增加。

使用阿達帕林的注意事項

1.阿達帕林凝膠配合保濕劑使用，有助于緩解與耐受期相關的干燥癥狀。

2.暴露于日光和紫外光也會增加刺激性，因此，治療期間應日常戴遮陽帽并涂防曬產品。

3.不能見效就停。通常治療4~8周后開始起效，3個月后有明顯改善。但痘痘消失后也應繼續使用，清除由痤瘡引起的發紅和炎癥，防止黑頭粉刺和毛孔堵塞，恢復皮膚的質感和色調。目前研究發現，經過阿達帕林凝膠6個月治療期，患者有較好的耐受性。

4.外用維A酸類藥物可用于≥12歲的患者，不推薦<12周歲兒童使用。

5.動物研究顯示，高劑量本品全身給藥有生殖毒性作用，故不推薦在娠期間使用阿達帕林；用藥期間意外妊娠應即刻停止用藥。

文/羅勤

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