在熱播電視劇《人生若如初見》中，女主角用墨來治療孩子燙傷的片段讓“藥墨”這一近乎被遺忘的中醫瑰寶再次被關注。中藥入墨、墨入中藥，作為自古流傳下來的一種特色中醫療法，藥墨在《肘后方》《開寶本草》《本草綱目》等中醫藥文獻中均有記載，但為何如今我們卻很少在現實生活中見到它的身影？在江蘇省第二中醫院治未病中心主任中醫師沈佳看來，這和它的制作工藝、藥材資源以及現代醫學的發展等都有著千絲萬縷的聯系。

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止血、行瘀、解毒消腫……在歷代中醫文獻中，藥墨都有著明確的治療效果。但那時所用的墨并非現代的人造墨水，而是由赭石、石墨、木炭等天然顏料制成。因為古人制墨需要用膠來粘合，古代多以動物膠熬制，但它有個缺點就是容易蟲蠹變質、出現異味，為了改善這種情況，制墨大師韋誕就選取麝香、珍珠等中藥摻入墨中，首開中藥入墨的先河。

使用不同的中藥配方制成的藥墨，其針對的病癥也不盡相同，其中“八寶五膽藥墨”最負盛名，也就是《人生若如初見》中所用的墨，有止血、消炎解毒、消腫止痛、內服治急癥等的作用，但因該藥墨中的諸多名貴藥材已經禁用或嚴格管控，難以傳承發展。

“首先要制成墨，再加入各種藥材熬成藥墨，其原料和工藝要求都很高，耗時耗力。”沈佳坦言，其實翻閱古籍也不難發現，從清朝開始關于藥墨的記載就已經明顯減少了，晚清至民國這段時期隨著西醫傳入的沖擊，傳統外治法（如藥墨敷貼）被紗布、酒精等替代，再加上工業化的發展，手工制墨業快速萎縮。“現代醫學發展后，抗生素、消毒劑、外科敷料等進一步取代了藥墨的醫療功能，使其在臨床上的使用幾率大幅降低。隨著鋼筆、圓珠筆等的普及，尤其是電腦和手機等電子產品的出現，讓毛筆書寫退出日常，墨錠（包括藥墨）的需求自然下降。藥墨可能更多地作為非遺或收藏品而存在。”

“上世紀七八十年代，小朋友得痄腮（流行性腮腺炎），腮幫子紅腫疼痛，會用陳京墨磨汁涂抹在腮腺腫脹的地方慢慢消腫止痛，就是因為這個墨有抗病毒、解熱鎮痛的作用，民間稱之為‘點蝌蚪’。但后來有墨的人家少了，‘點蝌蚪’也就慢慢淡化了。”沈佳說。

“就如黃金一樣，它其實也是可以入藥的中藥方劑，具有安神、鎮驚的作用。”在沈佳的印象中，很多年前他的老師就曾給一位失眠、且情緒異常的患者開方時加入了金箔，幫助平復情緒，緩解焦慮，使人心神安定。但現在黃金更多地作為一種貨幣被大家所使用，作為金箔或者金粉而入藥的作用在逐漸被淡化。“所以無論是藥墨還是黃金，它們的使用場景在當下都發生了明顯變化，更便利、更高效的替代品不斷占據市場，這也導致了其難以在臨床上普及。”

揚子晚報/紫牛新聞記者 許倩倩

校對 王麗麗