5月30日,青島市醫(yī)保局組織召開青島市醫(yī)保賦能醫(yī)療機構高質量發(fā)展門診數(shù)據(jù)定向發(fā)布會。會議定向發(fā)布了全市門診業(yè)務運行、年終清算、審核監(jiān)管等相關數(shù)據(jù),解讀了我市門診統(tǒng)籌支付方式政策調整情況。
2019年到2024年,青島門診醫(yī)保基金支出整體呈增長趨勢,年均增長率為13.2%。2024年度青島全面落地職工門診共濟改革,釋放政策紅利,職工門診統(tǒng)籌醫(yī)保基金發(fā)生27.81億元,同比增長152.4%,全市452萬名參保職工中有68.8%享受了門診統(tǒng)籌報銷待遇。
醫(yī)保數(shù)據(jù)是醫(yī)保管理的重要基礎,也是規(guī)范醫(yī)療服務行為、提升醫(yī)保基金使用效率的關鍵依據(jù)。市醫(yī)保局定期向定點醫(yī)藥機構亮醫(yī)保基金“家底”,將進一步凝聚共識,推動形成共同治理、良性互動、提升效能的改革氛圍。
市醫(yī)保局將不斷完善醫(yī)保數(shù)據(jù)分析、發(fā)布機制,強化與定點醫(yī)藥機構的雙向溝通交流,進一步豐富數(shù)據(jù)指標體系,提高數(shù)據(jù)公布的針對性、有效性,提升醫(yī)保精細化管理水平。
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