轉自：草原云

“有了醫保，相當于多了一道‘健康保障鎖’，心里有底了。”呼和浩特市武川縣低保戶魏女士，今年住院看病花了12.11萬元，醫保“三重制度”保障報銷了10.29萬元，個人負擔1.82萬元。“醫保大大減輕了家庭壓力，真是百姓的救命錢”。

開展醫保政策宣傳活動。

今年以來，內蒙古通過建立政府主導推動、醫保主抓推進、部門共享配合、數據創新賦能、服務持續優化、上下協同聯動的基本醫保全民參保長效工作機制，實現了參保人數穩中有升，參保結構持續優化。截至4月底，全區基本醫療保險參保人數2156.70萬人，較去年同期增加13.76萬人。

入戶為參保群眾辦理業務。

“以前覺得辦理醫保很麻煩，現在通過手機點一點就能搞定。”烏蘭察布市務工人員張師傅道出了參保群眾的共同感受。

為破解“參保難”，內蒙古自治區醫療保障局以“上下協同、五級聯動”為抓手，擴大醫保覆蓋面。全區醫保部門線上打造“醫保云課堂”“短視頻矩陣”，利用網絡、廣播等媒體平臺，廣泛宣傳城鄉居民醫保參保繳費政策、繳費標準、繳費方式和待遇保障等。線下組織工作人員深入社區、村（居）委會、學校、商圈等場所，把醫保服務送到群眾身邊。醫保工作人員化身一線“指導員”，“保姆式”指導參保流程，現場為不熟悉繳費流程、不知如何進行繳費操作的人員提供幫助；針對老弱病殘等特殊群體，及時發短信提醒繳費的同時，化身參保“小管家”，現場代繳并答疑解惑；對于外出或在外務工人員，醫保人員又是參保“提醒員”，通過微信、電話等讓群眾放心參保、積極參保。

向群眾介紹醫保報銷政策。

在推進參保擴面的同時，內蒙古還明確失業保險基金代繳職工醫療保險（含生育保險）費有關事項，鼓勵村集體經濟為村民代繳居民醫保費；為老年、殘疾人開通幫辦代辦服務，職工醫保個人賬戶家庭共濟代繳居民醫保；聯合教育部門推出“高校學生參保行動”，高校學生參保達54.4萬人；農民工、新業態從業人員等群體取消參保戶籍限制；129.60萬特困人員、低保對象等低收入群體享受“即申即享”醫療救助資助參保服務。

這幾天，呼和浩特市居民李林為出生的寶寶參保繳費，孩子因病住院花費12.89萬元，醫保報銷9.62萬元，個人承擔3.27萬元。

內蒙古落實“出生一件事”，持續推進新生兒“出生一件事”聯辦，不斷優化新生兒參保流程，推動憑出生醫學證明或戶籍證明集成化辦理醫保參保。

為基層農牧民送服務。

據了解，內蒙古創新經辦服務模式，暢通線上線下辦理渠道，運用網上辦事大廳、內蒙古醫保APP等信息化手段提高業務辦理便捷性。足不出戶實現29項醫保政務服務事項可全程在線辦理。內蒙古醫保小程序新增“智能助手”，采用“人工智能+醫保個性化訓練”相結合的模式，依托醫保知識庫和辦事語料庫構建醫保大模型，讓每次咨詢均能獲得“秒級響應”。此外，內蒙古還將醫保服務下沉，“馬背”醫保把服務送進蒙古包，流動辦理模式提升偏遠地區參保率。

為群眾面對面掌上辦理業務。

“全民參保不是終點，而是新起點。”內蒙古自治區醫療保障局副局長蔡紅宇表示，今年自治區醫保部門持續攻堅新生兒、大學生、新業態從業人員、靈活就業人員等“拓展增量”，深挖參保空間，破解參保擴面難題。建立“一人一檔”全民參保數據庫，動態追蹤未參保人群。開發“參保斷保小程序”，提供知情同意書簽署和消息提醒等功能，便利群眾參保關系轉移接續。將醫保宣傳融入社區、校園等，培育“主動參保”社會共識，織密全民醫保“安全網”。

內蒙古日報·草原云記者：梅剛