當生命只剩最后一程

你最在意的會是什么？

如果患者已經到了癌癥晚期

手術也無法延長生命

那還要不要手術？

日前

上海瑞金醫院耳鼻咽喉科主治醫師、

援滇幫扶專家徐赫醫生

就面臨了一次這樣的

“痛苦抉擇”

云南的一位晚期癌癥老人

用盡全力尋求上海醫生

只為了體面告別這個世界

七旬老伯臉上長一拳頭大腫瘤
上海醫生婉拒手術

3月底，云南墨江哈尼族自治縣人民醫院來了一名74歲的患者吳老伯。

吳老伯身患癌癥晚期，已全身多處轉移。此外，他鼻下還長著一顆拳頭大的腫瘤，擠壓鼻腔，呼吸困難，面目難辨。

吳老伯多次一大早

就到醫院等候徐醫生

主要訴求就是

想把臉上的腫瘤拿掉

我知道自己活不長了，但我不想最后這段日子，還頂著這張臉活著。

但吳老伯的病情復雜至極

• 臉上有惡性黑色素瘤
• 腳趾也有腫瘤潰爛，傷口每天流血、發臭，血水每次都會污染被褥；
• 還有腎衰竭冠心病高血壓

起初

徐醫生結合吳老伯的病情及身體狀況

經過慎重考慮后

婉拒了為他進行手術

因為從專業角度考慮，吳老伯剩下的時間真的不多了，這樣的手術風險極高，甚至對生命毫無延長作用。

作為一名醫生，徐赫要考慮手術的價值，患者的身體能否承受手術、能否挺過恢復期、會不會導致患者一家人財兩空等等。

“不是治病，是治心”

但吳老伯卻十分堅決

他一周之內三次到醫院

堅持要找“上海醫生”做手術

徐醫生很為難地問吳老伯

“手術風險很大，

可能也改善不了病情，

您為什么非要做？”

吳老伯說

“我就是想干干凈凈地離開……”

他的妻子也堅定地說

“他想做，我們就陪他做。”

家人還向醫生講了吳爺爺腳上的腫瘤會流血水，家里每天都充斥著一股惡臭，血水每次都會污染被褥，很苦惱，“這次能一起把腳上的瘤子去掉嗎？”她小聲地問道。

為了完成兩位老人的愿望

徐赫醫生決定迎難而上

吳老伯手術前

徐赫醫生緊急啟動了

跨越2500公里的“上海—云南遠程”

多學科會診（MDT）

上海瑞金醫院十多個科室的專家

為老人制訂了

極其細致的手術方案

• 采取局部麻醉一次手術完成兩處切除，先截除了腳趾潰爛的腫瘤組織，確認傷口干凈整齊；
• 在面部腫瘤切除時，反復利用術中冰凍切片確認腫瘤完全切除；
• 最后，運用瑞金醫院先進的創面修復技術，巧妙地修復了老人缺損面積達3.5?2.2cm，從鼻孔內向下到嘴唇上方的面容。

經過術后悉心的照料，如今吳老伯面部術口恢復的很好，已經拆線，并在5月中旬順利出院。老人臨走前輕聲對徐赫醫生說：“謝謝你們，讓我干干凈凈地活著，干干凈凈的離開。”據了解，老人后面也沒來過醫院，電話聯系反饋的情況不錯。

徐醫生表示，目前醫療手段仍然有限，這段經歷讓他學會了除了治病之外，“治心”的人文關懷對醫生也很重要。術后老伯笑了，這是徐醫生第一次看到他笑。“患者有自己的選擇權，他們既然想要在最后的時間里綻放生命的煙火，那我們能做的，就是在盡量權衡利弊之下，做這個煙火的點火人。”

不少網友

被感動到流淚

新民晚報（xmwb1929）綜合新聞坊、看看新聞Knews、上海交通大學附屬瑞金醫院、網友評論

編輯：唐夢葭

編審：龔蓮