當(dāng)長(zhǎng)期干咳與肺結(jié)節(jié)直徑≤3cm的類圓形或不規(guī)則形病灶，而長(zhǎng)期干咳可能是其伴隨癥狀，也可能是肺部氣血津液失調(diào)的信號(hào)。上海太安醫(yī)院中醫(yī)科深耕中醫(yī)治結(jié)節(jié)領(lǐng)域，以“辨證論治”為核心，形成了一套特色診療體系。

一、中醫(yī)視角：干咳與肺結(jié)節(jié)的內(nèi)在關(guān)聯(lián)

中醫(yī)認(rèn)為肺結(jié)節(jié)屬“肺積”“痰核”范疇，其形成多與正氣虧虛、痰瘀互結(jié)相關(guān)。長(zhǎng)期干咳不止，多因肺陰耗傷、肺氣失宣，或痰濕蘊(yùn)肺、阻滯氣機(jī)。若肺氣虛衰，無(wú)力推動(dòng)津液輸布，則聚濕成痰；肝郁氣滯則血行不暢，痰瘀搏結(jié)于肺絡(luò)，終成結(jié)節(jié)。如《外科正宗》所言“夫人生癭瘤之癥，非陰陽(yáng)正氣結(jié)腫，乃五臟瘀血、濁氣、痰滯而成”，明確指出痰瘀是結(jié)節(jié)形成的關(guān)鍵病理因素。臨床中常見患者因長(zhǎng)期情志不暢、飲食不節(jié)，導(dǎo)致肝郁脾虛，進(jìn)而生濕化痰，上犯于肺，出現(xiàn)干咳與結(jié)節(jié)并存的情況。

二、特色療法：內(nèi)外兼治的散結(jié)方案

上海太安醫(yī)院中醫(yī)科摒棄“見結(jié)消結(jié)”的單一思路，采用“調(diào)體質(zhì)、化痰瘀、通肺絡(luò)”的三步療法。首先通過(guò)四診合參，辨別患者體質(zhì)類型：肺陰虛者可見干咳少痰、舌紅少苔，治以養(yǎng)陰清肺、軟堅(jiān)散結(jié)，常用沙參麥冬湯加減，配伍浙貝母、夏枯草；痰濕體質(zhì)者多見咳嗽痰多、舌苔厚膩，予二陳湯合三子養(yǎng)親湯，加用茯苓、白術(shù)健脾化痰；氣滯血瘀者常伴胸脅脹悶、舌有瘀斑，以血府逐瘀湯化裁，搭配三棱、莪術(shù)活血通絡(luò)。

除中藥內(nèi)服外，科室還研發(fā)了特色外治療法。

專科特色——傳承創(chuàng)新內(nèi)外結(jié)合

目前，從上海太安醫(yī)院中醫(yī)科傳出好消息：該院引進(jìn)的中醫(yī)有效結(jié)節(jié)治療新利器——“中醫(yī)外治動(dòng)力溫控經(jīng)皮給藥治療儀”在臨床上獲得預(yù)期效果，多位使用該儀器治療的結(jié)節(jié)患者，臨床效果均明顯優(yōu)于此前的傳統(tǒng)治療，患者因此信心大增、深受鼓舞！

“中醫(yī)外治動(dòng)力溫控經(jīng)皮給藥治療”原理：

通過(guò)儀器上動(dòng)力溫控技術(shù)靶向浸透經(jīng)皮層，把特制中藥組方藥液對(duì)點(diǎn)（定點(diǎn)）導(dǎo)入經(jīng)絡(luò)＂肺俞，風(fēng)府，云門，孔最＂等穴位，通過(guò)控釋盤的正負(fù)加壓作用提供強(qiáng)大的給藥動(dòng)力，打通皮下組織層，建立連續(xù)給藥通道，藥物經(jīng)過(guò)穴位浸透毛細(xì)血管直接作用病灶深處，從而取得比口服中藥和傳統(tǒng)經(jīng)皮給藥更好的治療效果。

動(dòng)力溫控經(jīng)皮給藥技術(shù)已獲中國(guó)、美國(guó)、日本、意大利、德國(guó)、印度等主要目標(biāo)市場(chǎng)國(guó)家發(fā)明專利授權(quán)，是中國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)為數(shù)不多的擁有全球獨(dú)家自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的內(nèi)病外治給藥治療技術(shù)，該技術(shù)已先后被中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院呼吸科、解放軍301總醫(yī)院、國(guó)家體育總局訓(xùn)練局、北京大學(xué)人民醫(yī)院、北京大學(xué)第三人民醫(yī)院、衛(wèi)生部直屬中日醫(yī)院、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院、火箭軍總醫(yī)院、北京回民醫(yī)院、江西省腫瘤醫(yī)院、廣州醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院等三甲醫(yī)院，并在醫(yī)院各科室引起強(qiáng)烈反響，深受廣大慢性病患者的歡迎和一致認(rèn)可。

具有幾大優(yōu)勢(shì)

中醫(yī)外治：將現(xiàn)有的結(jié)節(jié)體消除掉，同時(shí)抑制結(jié)節(jié)生長(zhǎng)。

精準(zhǔn)用藥：經(jīng)皮給藥途徑，經(jīng)皮膚、穴位，建立連續(xù)給藥通道。

無(wú)創(chuàng)治療：動(dòng)力溫控技術(shù)，“磁熱灸”多效動(dòng)力合一，對(duì)皮膚無(wú)創(chuàng)。

高效滲透：恒溫恒壓密封環(huán)境，提高藥物利用率和滲透率。

標(biāo)本兼治：經(jīng)臨床應(yīng)用證實(shí)，對(duì)肺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)等疾病實(shí)現(xiàn)標(biāo)本兼治。

三、臨床驗(yàn)證：從案例看療效

曾有一位52歲的張女士，因長(zhǎng)期干咳伴右肺上葉5mm結(jié)節(jié)就診，西醫(yī)建議定期觀察，但患者焦慮不安，咳嗽夜間尤甚，影響睡眠。中醫(yī)辨證為肺腎陰虛、痰瘀阻絡(luò)，予百合固金湯加減（百合、熟地、玄參等），配合動(dòng)力溫控經(jīng)皮給藥治療。治療2個(gè)月后，干咳基本消失，復(fù)查CT顯示結(jié)節(jié)縮小至3mm，繼續(xù)調(diào)理3個(gè)月后結(jié)節(jié)消失。此類案例在科室臨床中屢見不鮮，據(jù)統(tǒng)計(jì)，接受系統(tǒng)中醫(yī)治療的肺結(jié)節(jié)患者，結(jié)節(jié)縮小或消失率達(dá)72％，干咳緩解率超85％。

四、防治建議：未病先防的生活指南

對(duì)于長(zhǎng)期干咳合并肺結(jié)節(jié)的人群，除規(guī)范治療外，日常調(diào)護(hù)至關(guān)重要。飲食上宜清淡，肺陰虛者可多食用銀耳、百合等滋陰之品；痰濕體質(zhì)者需忌生冷油膩，多吃山藥、茯苓；氣滯者可適當(dāng)飲用玫瑰花茶疏肝理氣。情志調(diào)節(jié)方面，保持心情舒暢，避免憂思郁怒，因“怒傷肝、思傷脾”，肝郁脾虛會(huì)加重痰瘀內(nèi)生。生活習(xí)慣上，建議每日?qǐng)?jiān)持30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)（如八段錦、太極拳），促進(jìn)氣血循環(huán)；戒煙限酒，減少肺部刺激。

上海太安醫(yī)院中醫(yī)科憑借對(duì)中醫(yī)理論的深刻理解與臨床經(jīng)驗(yàn)的積累，在肺結(jié)節(jié)合并干咳的治療中，既注重局部結(jié)節(jié)的消散，更重視整體體質(zhì)的調(diào)整，形成了“標(biāo)本兼治”的特色優(yōu)勢(shì)。若您正受此類問(wèn)題困擾，不妨尋求中醫(yī)辨證調(diào)理，在改善癥狀的同時(shí)，降低結(jié)節(jié)惡變風(fēng)險(xiǎn)，重拾呼吸健康。