近日,市民龐先生在午餐時(shí)突然感到喉嚨一陣刺痛,隨即出現(xiàn)吞咽疼痛、吞咽困難、頸部疼痛癥狀,隨著時(shí)間推移,這種疼痛還一直延伸到肩部。龐先生懷疑是異物卡喉,趕忙前往玉林市第一人民醫(yī)院就診。
誤吞5厘米鋼針刺穿“高危”部位
龐先生先是在急診進(jìn)行了食管鏡檢查,未發(fā)現(xiàn)異物,但一直能感受到刺痛。進(jìn)一步進(jìn)行CT檢查發(fā)現(xiàn),龐先生頸部軟組織內(nèi)頸椎5-6位置左側(cè)可見針尖樣高密度影,該異物長約5厘米。由于食管內(nèi)異物遷移移位,異物已經(jīng)刺穿食管管壁到達(dá)頸椎旁,并與周圍組織粘連,左側(cè)頸部軟組織、食管中上段出現(xiàn)了水腫癥狀。異物毗鄰椎間神經(jīng)、動脈等關(guān)鍵結(jié)構(gòu),稍有不慎即致大出血或截癱,手術(shù)難度堪比“在發(fā)絲上繡花”。緊急情況下,市第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科聯(lián)合脊柱骨病外科,歷時(shí)3個(gè)多小時(shí),在感染水腫的組織中精準(zhǔn)定位、仔細(xì)分離局部組織,成功將長約5厘米的異物取出——令人意外的是,這枚異物竟是一枚鋼針!
歷時(shí)3個(gè)多小時(shí)取出的異物,竟是一枚鋼針。
飯菜里怎么會有針?事后,龐先生回憶,之前他在用餐時(shí),飯桌上有中藥煲湯。中藥煲湯一般是將各種中藥材包在縫好的紗布袋內(nèi),煲湯時(shí)放入鍋內(nèi)配合各種食物一起熬煮,很可能是在縫制紗布袋時(shí),忘了將插在袋子上的針取下來,又在熬煮時(shí)掉入湯內(nèi),他喝湯時(shí)不慎將針誤吞了下去。所幸他及時(shí)就醫(yī)找到了罪魁禍?zhǔn)祝駝t后果不堪設(shè)想。目前,龐先生恢復(fù)良好,已轉(zhuǎn)入后續(xù)治療。
食管異物是隱匿的健康殺手
該院耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)生表示,在日常生活中,如果進(jìn)食分心、邊吃邊聊,很容易誤吞異物;兒童好奇也容易誤吞玩具零件、硬幣等;此外,老年人吞咽功能減退,咀嚼不充分,則易吞服硬、尖食物。誤吞異物時(shí),千萬不要用“土方法”,吞飯團(tuán)、喝醋不僅無效,還會加重食管損傷,導(dǎo)致異物更難取出。一旦誤吞,要立即就醫(yī)。醫(yī)生通過CT、食管鏡等檢查定位,根據(jù)異物大小、位置選擇內(nèi)鏡取出或手術(shù),像龐先生這樣因異物穿孔感染,則需多科協(xié)作手術(shù)。
怎樣預(yù)防誤吞?首先要注意將小物件(如針、紐扣、電池等)放置在兒童接觸不到的地方,加強(qiáng)安全教育。專注用餐,細(xì)嚼慢咽,避免食用含尖銳異物的食物。為老人準(zhǔn)備軟爛、易吞咽的食物,定期檢查口腔及吞咽功能。耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)生提醒,誤吞異物絕不是一件小事,尖銳物體猶如埋藏在人體內(nèi)的“定時(shí)炸彈”,稍不注意就會“遍體鱗傷”,莫讓“小疏忽”釀成“大危機(jī)”。誤吞異物后,也不要驚慌,保持鎮(zhèn)靜,千萬不要想方設(shè)法催吐,更不要認(rèn)為可自行排出而掉以輕心,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院尋求專業(yè)醫(yī)生的正確處理。
采寫 |玉林市融媒體中心記者 唐雪萍
來源| 玉林市融媒體中心
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