本文轉(zhuǎn)自:人民網(wǎng)-安徽頻道
近年來,岳西縣醫(yī)保局采取“自查自糾+線索排查+專項檢查+宣傳教育”等多維度工作模式,強化醫(yī)?;鸨O(jiān)管效能,筑牢醫(yī)?;鸢踩谰€,切實守護好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。
強化自查自糾。岳西縣醫(yī)保局通過召開2025年全縣違規(guī)使用醫(yī)?;鹱圆樽约m工作部署推進會,到定點醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)場督查指導,要求各定點醫(yī)療機構(gòu)對照安徽省醫(yī)保局《自查自糾問題清單(2025版)》逐項開展自查自糾,共查出違規(guī)使用醫(yī)?;鸸灿?0.35萬元,已全部退繳至基金賬戶。從源頭強化定點醫(yī)藥機構(gòu)行業(yè)自律意識,規(guī)范自身診療服務行為。
強化基金監(jiān)管。岳西縣醫(yī)保局運用“現(xiàn)場檢查+大數(shù)據(jù)分析+線索核查”三維監(jiān)管模式,全力查處醫(yī)?;鹗褂眠`法違規(guī)行為。今年以來,累計追回各定點醫(yī)藥機構(gòu)違規(guī)使用醫(yī)?;?.24萬元,暫停3家定點零售藥店醫(yī)保結(jié)算,以“數(shù)據(jù)賦能+精準打擊”形成高壓態(tài)勢,全力守護人民群眾“救命錢”安全。
強化基金宣傳。岳西縣醫(yī)保局為切實加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管,提高群眾對醫(yī)保政策的知曉度和參與度,充分發(fā)揮宣傳引導作用,2025年4月22日,組織開展2025年醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月活動,以“醫(yī)?;鸢踩看蠹摇睘橹黝},吸引數(shù)百名群眾參與。通過設立宣傳展板、發(fā)放宣傳手冊、“面對面”講解等方式,重點宣傳醫(yī)保基金監(jiān)管法律法規(guī)及醫(yī)保信用體系建設政策,結(jié)合典型案例解讀欺詐騙保行為的危害與法律后果,累計發(fā)放宣傳資料1200余份,接待政策咨詢300余人次,切實增強了公眾的法治意識和監(jiān)督意識。同時,聯(lián)合岳西縣財政局印發(fā)《岳西縣違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金舉報獎勵辦法》,鼓勵社會各界積極參與醫(yī)保基金監(jiān)管工作,共同維護醫(yī)保基金的安全和穩(wěn)定。(王云峰 江文婷)
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